黄斑病变的类型及治疗

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博禾医生 | 眼科
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黄斑病变的类型及治疗

黄斑变性根据发病原因及病理表现,主要包括老年性黄斑变性、遗传性黄斑变性及近视性黄斑变性。老年性黄斑变性大多发生于45岁以上,其患病率随年龄的增长而增高,是当前中老年人致盲的重要疾病。本病分干性老年性黄斑变性与渗出性老年性黄斑变性两型也有人观察到萎缩性可以转化成渗出性。遗传性黄斑变性一般发生于青少年甚至婴儿,包括Best病、Stargardt病等。近视性黄斑变性发病主要于高度近视致使眼轴拉长视网膜脉络膜受到牵拉等因素导致。对于遗传性黄斑变性及干性老年性黄斑变性尚无有效治疗方法,对于湿性老年性黄斑变性及近视性黄斑变性轻者可以采取视力矫正,其他治疗方法主要有三类,分别是药物治疗、手术治疗以及激光光凝等治疗。黄斑变性患者可以服用抑制新生血管的药物,也可以适当服用一些抗氧化剂维生素,比如说维生素c和维生素e黄斑变性的手术治疗是去除黄斑部位新生的多余血管。这种手术治疗在临床上较为少用,手术方法还有玻璃体腔药物注射,为目前常用的治疗方式。激光治疗是治黄斑变性最常用的方法,这种方法虽然对视网膜有一定的损伤,但是可以有效抑制黄斑。其次光动力疗法是给患者注射光敏剂,这种光敏剂可以破坏新生血管,并且这种疗法对视网膜影响比较少,治疗后基本上不会影响视力。此外还有经瞳孔温热疗法,这种疗法同样是用激光进行治疗,但是经瞳孔温热疗法主要损伤的是新生血管,不会影响到视网膜。

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