泌尿道感染并发症有哪些

健康小灵通 编辑
博禾医生 | 泌尿外科
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关键词: #尿道感染 #感染

泌尿道感染并发症有哪些?

1、肾乳头坏死:是尿路感染的严重并发症之一。常发生于严重肾盂肾炎伴糖尿病或尿路梗阻,可与革兰阴性杆菌败血症或急性肾功能衰竭相结合。

2、肾周围脓肿:常由严重的肾盂肾炎直接扩张占90%。致病菌多为革兰氏阴性杆菌,其中大肠杆菌最为常见,患者多为糖尿病、尿路结石等不利因素。除肾盂肾炎症状加重外,患者常出现明显的单侧腰痛或压痛。当患者向健康侧弯腰时,疼痛会加重,X线、腹部平片、B型超声波、肾盂造影或肾断层照片有助于诊断。

3、肾盂肾炎并发感染性结石:由变形杆菌、粪链球菌等分解尿素的细菌引起的肾盂肾炎常引起肾结石占结石病因的15.4%,称为感染性结石。这种结石主要由磷酸铵镁组成。致病菌常藏在结石的小裂缝中。由于抗生素不易到达,很容易导致尿路感染治疗失败。感染和尿路梗阻会导致肾实质的快速破坏,从而损害肾功能。

4、革兰氏阴性杆菌败血症:尿路感染是革兰氏阴性杆菌败血症的主要原因之一,多发生于急性症状性尿路感染,尤其是膀胱镜检查或导尿管使用后。严重复杂的肾盂肾炎,尤其是并发性急性肾乳头坏死者,也容易发生革兰阴性杆菌败血症。偶尔可见于严重的非复杂性肾盂肾炎。革兰阴性杆菌败血症来势危险,突然寒战、高热,常引起休克,预后严重,死亡率高达50%。但一些老年前列腺肥大或全身衰竭患者,症状不典型,临床上,无发热和白细胞升高,应注意。

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