什么是输卵管扭转

医言小筑 编辑
博禾医生 | 妇科
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关键词: #输卵管

什么是输卵管扭转?

1、正常输卵管与卵巢活动度极大可旋转90°没有症状。如果发生完全性扭转,未能及时诊断和治疗,可导致附件坏死甚至坏疽,导致腹膜炎等严重后果。为了保持儿童和年轻患者的正常生育功能,应尽快明确诊断。

2、流行病学:卵巢或输卵管在正常情况下严重扭转较为罕见,一般只发生在儿童身上,与先天性发育异常有关。疼痛发作突然、急剧,有时发生在突然改变姿势后,并触摸右侧的疼痛附件块,可作出明确的诊断。但这只是完全附件扭转的典型症状。如果不完全扭转,疼痛是间歇性或慢性连续性,其诊断准确率仅为70%.如果术前诊断为附件扭转,结果计入其他病变,其准确性将降至40%。

3、附件扭转后,供应附件的血液运输被阻断,静脉和淋巴循环障碍开始。动脉灌流仍在继续,导致附件水肿和增厚。持续的扭转进展甚至导致血管内血栓形成。静脉将发展到动脉。如果动静脉血栓形成前迅速解旋,附件血液灌流可迅速恢复,器官可完全恢复。如果完全扭转而不解旋,输卵管卵巢很快从单纯的静脉和淋巴循环障碍变成深黑色,导致坏死和坏疽。如果仍未治疗,可继发感染发展为腹胰炎。

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