儿童扁桃体炎的治疗方法
耳鼻喉科编辑
医颗葡萄
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儿童扁桃体炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。儿童扁桃体炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等原因引起。

保证患儿充分休息,减少剧烈活动。鼓励少量多次饮用温水或温盐水,有助于缓解咽部干燥。饮食选择清淡易消化的流质或半流质食物,如米粥、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物。使用加湿器维持室内湿度,减少冷空气或粉尘对咽部的刺激。家长需每日监测患儿体温,观察咽痛和进食情况。
采用温盐水漱口,每日重复进行多次,可减轻局部炎症。颈部外敷温热毛巾,温度控制在40℃左右,每次持续15分钟。使用医用雾化器进行生理盐水雾化吸入,帮助缓解黏膜水肿。对于较大儿童,可指导其练习深呼吸训练以改善通气。家长需注意物理治疗过程中避免烫伤或误吸。
细菌性感染需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。发热超过38.5℃时可使用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液退热。咽痛明显者可短期应用开喉剑喷雾剂局部镇痛。合并过敏性因素时,可配合氯雷他定糖浆抗过敏。使用药物期间家长需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
风热型可选用小儿咽扁颗粒清热解毒,风寒型适用荆防颗粒疏风散寒。采用少商、商阳等穴位放血疗法需由专业医师操作。中药含漱方如金银花、薄荷煎水待温后漱口。推拿可选择清天河水、退六腑等手法辅助退热。中医治疗期间需忌食生冷油腻,避免影响药效。
对于每年发作超过7次或伴有睡眠呼吸暂停的患儿,可考虑扁桃体剥离术。低温等离子消融术适用于扁桃体肥大导致上气道梗阻的情况。术前需完善凝血功能及心电图检查,术后需流质饮食2周。家长应密切观察术后出血情况,避免剧烈咳嗽或擤鼻。手术治疗后仍需注意口腔卫生,预防感染复发。

患儿恢复期间应保持口腔清洁,进食后及时漱口。适当补充维生素C和锌元素有助于黏膜修复。避免接触二手烟、雾霾等刺激性气体。急性期症状缓解后,可逐步增加户外活动增强体质。若出现持续高热、吞咽困难或呼吸急促等症状,家长需立即带孩子就医。平时注意预防感冒,流感季节减少人群密集场所暴露,养成勤洗手的卫生习惯。