鼻咽部活组织检查

鼻咽部活组织检查是诊断鼻咽部病变的重要手段，主要用于明确鼻咽部肿块、溃疡等病变的性质。检查方式主要有鼻内镜下活检、间接鼻咽镜下活检、直接鼻咽镜下活检等，具体选择需根据病变位置和患者情况决定。

鼻内镜下活检是目前最常用的方法，通过纤细的鼻内镜进入鼻腔直达鼻咽部，在直视下精准获取病变组织。该方法视野清晰，可避开重要血管神经，适用于大多数鼻咽部病变。间接鼻咽镜下活检需借助间接鼻咽镜观察鼻咽部，操作相对简单但视野有限，多用于基层医院或初步筛查。直接鼻咽镜下活检需使用硬质鼻咽镜，患者耐受性较差但能获取较大组织标本，适用于外生型肿物或需深部取材的情况。所有活检操作均需严格消毒，局部麻醉后实施，取材后需压迫止血并观察有无活动性出血。

检查前患者需禁食4小时以上，避免术中呕吐。术后24小时内禁止用力擤鼻、剧烈咳嗽或从事重体力活动，以防创面出血。若出现持续鼻出血、发热或头痛加重，应立即返院处理。日常应注意保持鼻腔清洁，避免辛辣刺激性食物，遵医嘱使用抗生素预防感染。活检报告通常需要3-7个工作日，取得结果后需及时复诊制定后续治疗方案。