鼻子一直堵着怎么办?

耳鼻喉科编辑 医言小筑
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关键词: #鼻子

鼻子一直堵着可通过热敷鼻部、使用生理盐水冲洗、遵医嘱使用鼻喷激素、口服抗组胺药物、手术治疗等方式缓解。鼻子堵塞通常由感冒过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等原因引起。

1、热敷鼻部

热敷鼻部有助于促进局部血液循环,减轻鼻黏膜充血肿胀。将干净毛巾浸入40摄氏度左右的温水中拧干,敷于鼻梁及两侧鼻翼5-10分钟,每日重复进行2-3次。该方法适用于感冒或环境干燥导致的暂时性鼻塞,但鼻部皮肤破损或急性鼻窦炎发热时应避免。

2、生理盐水冲洗

使用生理性海水鼻腔喷雾或洗鼻器冲洗鼻腔,能清除分泌物和过敏原。建议选择等渗盐水,冲洗时头部稍前倾,避免呛咳。过敏性鼻炎患者可每日晨起后冲洗,鼻窦炎患者需配合医生指导使用。冲洗后可能出现短暂刺激感,通常可自行缓解。

3、鼻喷激素

糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素可减轻黏膜炎症反应。适用于中重度过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎患者,需连续使用2-4周见效。使用前摇匀药瓶,喷头避免直接接触鼻腔。长期使用可能引起鼻腔干燥,应与医生保持随访。

4、口服抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药能阻断组胺受体,缓解过敏引起的鼻塞流涕。通常每日服用1次,服药期间可能出现口干、嗜睡等反应。妊娠期患者应咨询医生,青光眼患者慎用。合并鼻息肉时可配合白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的鼻中隔偏曲、鼻息肉或慢性肥厚性鼻炎,可考虑鼻内镜下鼻中隔矫正术、下鼻甲部分切除术等。术后需定期清理鼻腔痂皮,使用黏膜修复剂如重组人表皮生长因子凝胶。伴有嗅觉减退者术后可能需嗅觉训练。

日常应保持室内湿度50%-60%,定期清洗床品减少尘螨。花粉季节外出佩戴口罩,避免接触宠物毛发等过敏原。饮食上适量补充维生素C和锌,如猕猴桃、牡蛎等。若鼻塞持续超过2周伴头痛、嗅觉丧失或血性分泌物,需及时就诊耳鼻喉科。儿童鼻塞影响睡眠时,家长可抬高其床头30度改善通气。

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