感冒流鼻涕流鼻血的原因是什么?
耳鼻喉科编辑
医普观察员
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感冒流鼻涕流鼻血可能与鼻腔黏膜干燥、外力刺激、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎、血液系统疾病等因素有关。感冒时鼻腔黏膜充血水肿,若合并上述因素易导致毛细血管破裂出血。

感冒时频繁擤鼻涕或环境干燥会导致黏膜水分流失,脆性增加。表现为鼻腔灼热感、结痂,擤鼻涕时可见血丝。建议使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润,避免用力抠鼻。室内湿度建议维持在50%左右。
反复摩擦鼻腔或剧烈打喷嚏可能损伤黏膜血管。儿童常见因挖鼻孔导致前鼻孔区出血。家长需帮助孩子修剪指甲,教导正确清理鼻腔方法。突发出血时可捏住鼻翼压迫止血。
过敏原刺激引发组胺释放,导致黏膜水肿和瘙痒。患者常伴阵发性喷嚏、清水样涕,揉鼻后易出血。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制过敏反应。

细菌感染引起黏膜化脓性炎症,脓涕倒流刺激鼻中隔血管。多伴随头痛、面部压痛,鼻出血量较多。需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。
血小板减少或凝血功能障碍患者感冒时出血风险增高。表现为出血不易止住、皮肤瘀斑等。需完善血常规检查,排查白血病等疾病。此类患者应避免服用阿司匹林等影响凝血药物。

感冒期间出现鼻出血应保持坐位前倾姿势,用手指捏住鼻翼压迫10分钟,同时冰敷鼻梁部。若出血持续超过20分钟或出血量大,需立即耳鼻喉科就诊。日常饮食多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等,避免辛辣刺激食物。擤鼻涕时动作轻柔,单侧交替清理,冬季可使用加湿器改善空气干燥。