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请听神经鞘瘤的治疗

耳鼻喉科编辑 博禾医生
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关键词: #神经 #听神经鞘瘤

听神经鞘瘤是起源于前庭神经细胞的鞘瘤,临床听神经鞘瘤患者耳鸣和性听力下降的症状。如果病情进一步发展,患者可能会出现小脑压迫症状,表现为眼球震荡、共济失调、易跌倒。病情到后期肿瘤压迫小脑和第四脑室,发生脑梗阻性脑积水,严重者可能失明。如果你觉得听力有损,你应该及时去医院确诊,以便尽快治疗。听神经鞘瘤的治疗措施如下:

1.可服药听神经鞘瘤,但服药只是保守疗法,只能暂时延缓病情发展,不能控制病情恶化。服药只是治疗过程中的过渡。

2.手术治疗是最直接的治疗方法。如果神经鞘瘤体积相对较小,早期手术可以保存患者30~65%的有用听力和75~92%的正常功能。即使听力丧失,早期肿瘤切除术也能保持蜗牛神经的完整性,通过蜗牛移植术恢复患者的听力。肿瘤超过3厘米,手术风险随肿瘤增大。因此,听神经鞘瘤手术应尽早进行,防止严重疾病发生。

3.为了避免手术风险,可以选择立体方向放射治疗。局部放射可以将肿瘤控制在稳定的体积内,部分肿瘤可以坏死囊变化,体积逐渐变小。但是,长期使用立体放射治疗的话,一部分肿瘤有恶性病变的可能性。

4.大部分听神经鞘瘤患者会出现双侧听力丧失的症状,需要进行相应的听力重建才能提高患者的听力。如果蜗牛神经仍然完整,可以选择蜗牛植入(CI)来改善听力。如果蜗牛神经的完整性坏的话,可以在听觉脑干移植(ABI)来提高听力。

听说神经鞘瘤是良性肿瘤,患者必须尽早诊断和治疗。手术后对患者的日常护理也很重要,要经常观察患者的生命体征和意识变化。另外,患者平时的饮食以清淡为主,多喝酸奶、蘑菇汤等,不要吃辣、冷的油腻食物,海鲜也要尽量少吃。

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