脑脊液鼻漏严重吗？手术治疗有风险吗？

脑脊液鼻漏是指流鼻涕一样清水的液体吗？脑脊液鼻漏到底是怎么回事？中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科副主任医生杨海弟告诉我们脑脊液鼻漏一般是比较严重的疾病，脑脊液脑膜脑膨胀，突入鼻腔，一般是颅底前颅底骨质缺损。因此，脑内脑膜和脑组织膨胀到鼻腔，引起脑脊液鼻漏。一般来说，最严重的结果是逆行感染引起颅内感染，引起脑膜炎、脑炎、脑脓肿，引起生命危险。

另外，脑脊液泄漏通过脑积液流入耳朵，称为脑脊液耳鼻泄漏，通过脑脊流入耳朵，从耳朵通过咽鼓管流入鼻腔，进行详细的检查判断，看脑脊液底是从哪里来的。

在医学上如何证明是脑脊液鼻漏？

杨海弟医生指出，脑脊液鼻漏和脑脊液耳漏是一种比较严重的疾病，脑脊液泄漏后，鼻子和耳朵感染源反流进入颅内，引起反复颅内感染。所以首先要严格诊断。有些人认为它像流鼻涕，也是清水一样。医学诊断是第一次通过影像学的检查，确定是否有病灶。

脑脊液影像学检查，医学上现在有脑脊液的电影，可以追踪脑积液从哪里流出。另一个是将流出的液体生化为脑脊液，如果中含有蛋白质、葡萄糖的成分，就可以确认液体是脑脊液。

患者选择脑脊液鼻漏手术有危险吗？

杨海弟医生坦白，脑脊液鼻漏手术现在成熟，而且脑脊液鼻漏少，我们使患者保持半卧位，尽量不要增加颅内压增高的因素。例如，有人便秘，或者头突然下降，尽量避免治愈，有些差距不大就能治愈。

医学上可以使用脱水的药物，然后观察一段时间，有些人经过一两个月后治愈，没有颅内感染的真相就可以了。有些人缺损较大，或者肿瘤脑膜脑组织膨胀到鼻腔，一般可以通过手术治疗。医学上现在一般可以用鼻内镜修补，不需要开颅手术，可以用鼻子治疗。