滥用避孕药小心卵巢疾病

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博禾医生 | 不孕不育
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关键词: #避孕 #卵巢 #避孕药

女性输卵管粘连排卵异常、男性精液异常是不孕不育的三大主要问题。排卵是女性有生育能力的重要标志之一,月经是否正常可以判断排卵是否正常。近年来,女性排卵异常的问题越来越突出,医院生殖辅助妊娠科主任表示,由于生活习惯的变化、饮食结构的变化、工作压力的增加,女性内分泌失调患者增加,内分泌失调可以直接排卵异常。目前,近30%的不孕妇患者排卵异常。

不孕不育近1/3排卵异常

林小结婚半年未怀孕就诊。她每次月经稀少,下腹还疼。医生问诊后,林先生去年年初进行了药物流产,但因为没有流干净,半个月后又进行了清宫。之后月经不允许,不是提前还是延后,而是稍微有点儿。

月经可以大大反映排卵的情况。主任说:月经规则的话,排卵的90%以上是正常的,月经不规则的话,排卵障碍很多。在所有排卵异常患者中,最常见的表现是月经稀发或闭经,主要是由下丘脑垂体卵巢功能异常引起的。

促排卵药物不能长期使用

月经稀发、闭经的直接结果是不排卵,促排卵成为治疗排卵异常的主要方法。西医多采用促排卵药物和促性腺激素诱发卵巢加班排卵,这种方法的排卵效果也很好。

据统计,服用克罗米芬等促排卵药物,80%的不育患者排卵,但由于卵子不成熟或不符合妊娠要求,成功妊娠的概率只有30%-40%。服用促性腺激素排卵率为80%-90%,妊娠率为50-60%。但龙晓林表示,长期使用促排卵药物,导致卵巢过度刺激,易患卵巢囊肿,甚至可能引起卵巢肿瘤,尤其是促性腺激素,这种药物的适应症难以把握,其最大的并发症是卵巢过度刺激综合征,严重的临床表现是腹胀、腹痛、呼吸困难,甚至有生命危险。

因此,专家提醒不孕患者,必须在医生的指导下使用促排卵药物,最好服用一个周期,停止使用一个周期,以便卵巢有时间恢复,否则连续刺激卵巢,容易导致卵巢功能过早衰退。

定期月经

女性一生排卵约400次,每次排卵都应该来月经。一般来说,当体内激素水平达到平衡稳定的状态时,月经每月准时会见。但是如果遇上情绪紧张,环境改变等都有可能导致内分泌的紊乱,使雌激素分泌增减,从而使得月经变得没有规律。不规则的月经可能意味着不排卵或黄体功能差,这可能导致不孕。因此,专家认为月经不仅是生理现象,也是女性内分泌是否正常的重要标志。有些女性月经没有正常规律,有些甚至长期闭经,这些都应该受到高度重视。龙晓林说,子宫内膜越长越厚,来月经可能是大出血,子宫内膜不剥离,时间长可能发生癌变。因此,专家警告说,从生育和健康的角度来看,女性的月经应该定期,一般的月经周期在23~37天以内是正常的。因此,如果女性月经不正常,应尽快就医,同时调节生活规律,避免紧张和过度劳累。

滥用避孕药注意卵巢疾病

对未婚女性来说,紧急避孕药不能作为常规避孕方式,可采用避孕套等副作用小的避孕方式,避免滥用紧急避孕药引起的内分泌失调、多囊卵巢甚至不孕的严重后果。

最近,张先生两个多月没来月经了,所以来医院妇产科看病了。医生检查发现,她患有双侧卵巢囊肿,确诊为多囊卵巢综合征。询问病史后,医生得知张先生经常服用紧急避孕药,最多每月服用5次。

目前避孕药主要分为短效、长效、紧急3种,其中短效避孕药副作用最小,紧急避孕药的一次药量相当于普通避孕药的8天药量。

紧急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止怀孕而采用的避孕方法,药物避孕是其中最常用的方法。目前药店可以购买的非处方紧急避孕药主要有贾斯汀、米非司酮片、保斯汀和诺爽等。

紧急避孕药只能用于紧急情况。一些女性将紧急避孕药作为常用避孕药服用,一个月内多次重复使用。这种做法不仅会导致避孕失败,还会导致月经周期紊乱。因此,紧急避孕药不能作为常规避孕药随时服用。需要强调的是,紧急避孕药只能偶尔使用,两次服物间隔,一般一年不得超过2~3次。

服紧急避孕药后性生活是不安全的。原则上,紧急避孕药仅作用于上一次无防护的性生活,对服药后的下一次性生活无避孕作用,所以,服用药物后的性生活就是不安全的。

如何服用避孕药,服用哪种避孕药,对于很多年轻女性来说还是盲区,受过高等教育的女性也缺乏这方面的知识。她们认为去药店买紧急避孕药更能保护隐私,但是不知道长期服用紧急避孕药会对身体造成很大的伤害。对少女来说,多次服用紧急避孕药容易引起月经紊乱,特别是大量服用,容易出现嗜睡、呕吐、头晕、月经不调等症状。由于少女内分泌生殖器官发育不成熟,滥用紧急避孕药也会对卵巢、子宫发育产生不良影响。

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