预防不妊娠从保护子宫开始

预防不孕症需从子宫健康管理入手，主要包括避免感染、控制慢性疾病、减少宫腔操作、保持内分泌平衡及科学避孕等措施。子宫作为孕育的关键器官，其功能状态直接影响受孕能力，需通过综合干预降低不孕风险。

1、避免感染

生殖系统感染是导致子宫内膜炎、输卵管粘连的常见原因。日常需注意会阴清洁，避免不洁性行为，急性感染期及时使用头孢克肟颗粒、甲硝唑片等药物治疗。反复盆腔感染可能引发宫腔粘连，表现为月经量减少或继发闭经。

2、控制慢性病

糖尿病、甲状腺功能异常等代谢疾病可能干扰子宫内膜容受性。血糖控制不佳者易出现胚胎着床障碍，需定期监测糖化血红蛋白。高血压患者使用硝苯地平控释片时需评估药物对子宫血流的影响。

3、减少宫腔操作

频繁人工流产可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔粘连综合征。无生育需求时应规范使用复方左炔诺孕酮片等避孕药物。诊断性刮宫等操作需严格掌握适应证，术后可配合雌二醇凝胶促进内膜修复。

4、调节内分泌

多囊卵巢综合征患者可能出现无排卵性月经，长期单一雌激素刺激会增加子宫内膜病变风险。通过二甲双胍缓释片调节胰岛素抵抗，配合地屈孕酮片周期性用药可改善内膜状态。

5、科学避孕

紧急避孕药含大剂量孕激素，每年使用不超过3次。长期避孕推荐含铜宫内节育器或短效口服避孕药，避免反复药物流产对子宫的机械性损伤。避孕套还能降低性传播疾病引发的输卵管性不孕概率。

建议育龄女性每年进行妇科超声和激素六项检查，发现月经周期异常或痛经加重及时就诊。日常保持适度运动，控制体重指数在18-24之间，避免过度节食导致下丘脑性闭经。子宫健康管理需从青春期开始建立意识，吸烟者应尽早戒烟以减少对卵巢储备功能的损害。