溃疡凹陷是怎么回事

口腔科编辑 医路阳光
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关键词: #溃疡

溃疡凹陷可能由机械损伤、感染、免疫异常、营养缺乏、肿瘤等因素引起,可通过局部护理、药物治疗、手术修复等方式干预。

1、机械损伤

长期摩擦或外力压迫可能导致局部组织缺血坏死形成溃疡凹陷。常见于口腔黏膜受义齿摩擦、足部受鞋袜挤压等情况。表现为创面边缘整齐、基底苍白。建议消除机械刺激源,使用康复新液湿敷促进愈合,避免继发感染。

2、细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体侵袭可导致组织化脓坏死形成凹陷性溃疡。多伴随红肿热痛等炎症反应,如皮肤疖肿破溃后形成的火山口样溃疡。需进行脓液培养后针对性使用莫匹罗星软膏等抗菌药物,配合红外线理疗促进修复。

3、免疫异常

白塞病等自身免疫性疾病可能引发口腔、生殖器多发性溃疡凹陷。溃疡呈圆形凿缘状,反复发作。可遵医嘱使用沙利度胺片调节免疫,联合曲安奈德口腔软膏局部涂抹缓解症状。需定期监测血常规避免药物副作用。

4、营养缺乏

长期缺乏维生素B族或锌元素可能导致口腔溃疡凹陷迁延不愈。此类溃疡表面覆盖黄色假膜,周围黏膜苍白。建议补充复合维生素B片和葡萄糖酸锌口服溶液,同时增加瘦肉、牡蛎等富含微量元素的食物摄入。

5、肿瘤性病变

基底细胞癌等皮肤恶性肿瘤可能表现为边缘隆起的火山口样溃疡凹陷。常伴有渗血、结痂及色素沉着。需通过病理活检确诊,早期可行Mohs显微描记手术切除,晚期需结合放疗和顺铂注射液等化疗方案。

日常需保持溃疡部位清洁干燥,避免抓挠或摩擦。饮食宜选择温凉流质食物,减少辛辣刺激。口腔溃疡患者可使用氯己定含漱液维护口腔卫生。出现溃疡直径超过1厘米、持续3周未愈、伴随出血或全身症状时,应及时到皮肤科或口腔科就诊排查病因。定期复查监测慢性溃疡的癌变风险,糖尿病患者需特别注意足部溃疡的护理。

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