女性不育患者必须做那些检查

女性不育患者通常需要做激素水平检测、输卵管通畅性检查、超声检查、宫腔镜检查以及免疫学检查等。不孕不育可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、内分泌失调或免疫因素等原因引起，建议及时就医明确病因。

1、激素水平检测

通过抽血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等激素水平，评估卵巢功能和排卵情况。多囊卵巢综合征患者可能出现黄体生成素与促卵泡激素比值异常，高泌乳素血症患者需检测催乳素水平。常用检测试剂盒包括化学发光免疫分析试剂、酶联免疫吸附试剂等。

2、输卵管通畅性检查

子宫输卵管造影可观察输卵管形态及通畅程度，输卵管积水或阻塞是不孕的常见原因。超声下输卵管通液术能动态评估输卵管蠕动功能，宫腹腔镜联合检查可同时处理输卵管粘连。检查前需避开月经期及急性炎症期。

3、超声检查

经阴道超声能清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量。排卵监测需在月经周期第10天开始连续观察，子宫内膜息肉或子宫肌瘤可能影响胚胎着床。三维超声可重建宫腔形态，评估先天性子宫畸形。

4、宫腔镜检查

直接观察宫腔形态及内膜病变，可发现子宫内膜息肉、宫腔粘连或子宫纵隔等结构异常。检查同时能进行子宫内膜活检，病理检查可诊断子宫内膜结核或内膜炎。宫腔镜手术能切除影响胚胎着床的病变组织。

5、免疫学检查

包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检测，免疫因素可能导致反复流产或受精障碍。封闭抗体缺乏检查适用于习惯性流产患者，自然杀伤细胞活性检测可评估母胎免疫耐受状态。免疫调节治疗需在医生指导下进行。

建议保持规律作息，避免过度减肥或肥胖，经期注意卫生。可适量食用黑豆、核桃等富含植物雌激素的食物，避免吸烟饮酒。运动选择瑜伽、游泳等中等强度项目，控制体重指数在18.5-23.9之间。心理压力可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，必要时可寻求专业心理咨询。