什么样的检查可以女性不育

女性不育通常需要通过妇科检查、激素水平检测、超声检查、输卵管通畅性检查以及宫腔镜检查等综合评估。这些检查有助于明确排卵功能、生殖器官结构、激素分泌状态等关键因素，具体选择需根据个体情况由医生制定方案。

1、妇科检查

妇科检查是评估女性不育的基础项目，通过触诊和视诊初步判断外阴、阴道、宫颈及子宫的形态异常。医生可能发现先天性生殖道畸形、盆腔炎症或宫颈粘连等问题，同时采集分泌物检测病原体感染。例如慢性宫颈炎可能导致黏液性质改变阻碍精子通过，需配合阴道微生态检测辅助诊断。

2、激素水平检测

性激素六项在月经周期特定时间抽血检测，包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等指标。结果异常可能提示多囊卵巢综合征、卵巢早衰或高泌乳素血症等内分泌疾病。抗苗勒管激素检测能更准确反映卵巢储备功能，甲状腺功能检查可排除甲减或甲亢对生育的影响。

3、超声检查

经阴道超声能清晰观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量，动态监测排卵过程。三维超声可诊断子宫畸形如纵隔子宫，彩色多普勒能评估卵巢血流供应。对于疑似子宫内膜息肉或肌瘤的患者，超声可明确病灶位置大小，为后续治疗提供依据。

4、输卵管通畅性检查

子宫输卵管造影通过X线显影剂观察输卵管通畅度，是诊断阻塞性不孕的金标准。超声造影作为无辐射替代方案，能同步评估宫腔环境。腹腔镜下通液试验兼具诊断和治疗价值，适用于疑似盆腔粘连或子宫内膜异位症患者。

5、宫腔镜检查

宫腔镜直接观察宫腔形态与内膜病变，可同时处理粘连、息肉或黏膜下肌瘤。对于反复流产或不孕患者，能发现常规检查易漏诊的微小宫腔异常。联合腹腔镜可全面评估盆腔情况，明确子宫内膜异位症分期并实施手术治疗。

建议备孕女性提前3-6个月进行孕前检查，保持规律作息与均衡饮食，适量补充叶酸和维生素E。避免过度焦虑，体重异常者需调整至适宜范围，戒烟限酒并减少咖啡因摄入。若确诊疾病需积极配合治疗，输卵管问题可考虑辅助生殖技术，内分泌紊乱需药物调理后监测排卵指导同房。