子宫性不育的检查项目是什么

子宫性不育的检查项目主要有超声检查、宫腔镜检查、输卵管造影、激素水平检测、子宫内膜活检等。子宫性不育可能与子宫结构异常、子宫内膜病变、激素分泌失调等因素有关，需通过系统检查明确病因。

1、超声检查

经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及是否存在肌瘤、息肉等占位性病变。三维超声能更清晰显示子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫等结构异常。超声检查无创且可重复进行，是筛查子宫病变的首选方法。

2、宫腔镜检查

宫腔镜可直接观察宫腔形态、内膜色泽及输卵管开口情况，能发现黏膜下肌瘤、宫腔粘连、内膜息肉等微小病变。检查时可在镜下取活检或进行粘连分离等治疗操作，兼具诊断与治疗价值。

3、输卵管造影

子宫输卵管造影通过向宫腔注入造影剂，在X光下显示宫腔轮廓及输卵管通畅度。可诊断输卵管阻塞、积水等病变，同时评估宫腔有无畸形或粘连。检查需在月经干净后3-7天进行，可能引起轻微腹痛。

4、激素水平检测

通过检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等指标，评估卵巢功能及排卵情况。激素异常可能导致子宫内膜容受性下降，影响胚胎着床。需在月经周期特定时间抽血检查，必要时进行动态监测。

5、子宫内膜活检

通过刮取少量子宫内膜组织进行病理检查，可判断内膜对激素的反应性、有无炎症或结核等病变。活检通常在月经来潮前1-3天进行，能发现常规影像学难以诊断的慢性子宫内膜炎。

建议存在不孕问题的女性尽早就诊生殖医学科，根据医生建议选择针对性检查。检查前需避开月经期，部分项目需空腹或提前禁欲。日常保持规律作息，避免过度焦虑，适当补充叶酸和维生素E有助于改善子宫内环境。若发现器质性病变，需遵医嘱进行药物或手术治疗。