五个警报要警惕不孕来袭输卵管性不孕做五项检查

不孕不育编辑博禾医生

70次浏览发布时间：2021-06-23 13:47:18

关键词： #输卵管 #不孕

怀孕是结婚后的事，但结婚前必须积极预防不育症的发生。许多不育症是青少年时期，甚至童年时期，由于不太注意而发生的。不孕症有什么表现吗？

5个警报应警惕不育的袭击

警报1:患子宫内膜异位症

女性发现异常出血、痛经、周期性直肠和肛门膨胀等临床表现，伴随腰痛和月经痛等疼痛反应时，应考虑患子宫内膜异位症的可能性。这种疾病会导致75%的女性不孕，不能疏忽。

警报2:患子宫内膜结核的患者

该病原发病炉为肺结核，其次为腹膜结核，血液传播，先侵入输卵管，散到子宫内膜，不孕。该病严重病例症状明显，除生殖器病变外，还伴有全身症状，女性朋友应积极防治。因为考虑到要怀孕的因素，建议患该病的女性采用中药治疗，减少副作用。

警报3:有阑尾炎病史

很多人不知道，阑尾炎不仅容易引起将来女性的异位妊娠，还有阑尾炎穿孔引起输卵管梗塞的可能性，引起女性的不育。因此，这个问题应该受到重视。

警报4:多次堕胎者

多次堕胎对女性的生育来说，子宫过重，有可能牵累子宫膜的基础层，受精卵难以着床。其次，流产后容易感染，会引起妇科炎症，影响精子的活动力和生存时间。这些会降低妊娠率。例如，输卵管炎症可能会影响精子和卵子的结合。

警报5:异常肥胖

人的体重与体内分泌功能有很大关系。女性内分泌功能紊乱，肌肉肥胖，影响排卵，不育。这种不孕症在中医中被称为痰湿阻滞引起的不孕症。因此，不于这种原因不育的女性，只有控制体重不增加，才有可能使月经恢复正常怀孕。

输卵管性不育5项检查

(1)输卵管通液术有很大的盲目性，很难正确判断输卵管的形态功能，但方法可以简单地进行筛选试验。检查时间应在月经干净后3~7天进行，无妇科炎症和性生活。

(2)超声波监视下输卵管通液术(SSG)可以通过超声波监视观察液体(也可以选择特殊的超声波诊断造影剂)注入后，流过输卵管的声像变化。无传统输卵管通液术盲目性，与腹腔镜检查一致率达81.8%，对子宫、输卵管粘膜无损伤，副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似，注入液体前后和过程中采用超声波监视。结果评价:顺畅:宫腔内形成无回声区，向双侧输卵管方向移动，后穹隆可见液性暗区。通过不顺利:注入液体时有抵抗，反复加压注入液体流入输卵管，后穹隆可见液性暗区。梗阻:推测阻力大，宫腔暗区扩大，患者诉腹痛，后穹隆未见液性暗区。

(3)子宫输卵管造影术(HSG)对子宫腔也有全面的理解，可以判断子宫腔内5mm大小的病变，操作简单。造影剂有可能采用40%碘化油或76%泛影葡萄胺的碘过敏，术前需要皮肤试验。患者仰卧于x线检查台，宫腔内注入泛影葡萄胺造影剂。首先拍摄第一部电影，了解宫腔和输卵管，继续注入造影剂，同时拍摄第二部电影，观察造影剂是否进入骨盆，如果采用骨盆内弥散的碘油，24小时后拍摄第二部电影。根据照片的分析，输卵管通畅，精度达到80%。

(4)宫腔镜下输卵管插管通液术间质部经常出现抽搐、组织碎屑残留、轻度粘连和疤痕，通液试验时出现堵塞的幻象，宫腔镜直视下输卵管通液或造影直接对间质部起到疏通和清洗作用，是诊断和治疗输卵管间质部堵塞的可靠方法。

(5)腹腔镜检查可直视骨盆内脏器，全面准确，及时判断各器官病变的性质和程度。通过镜下通液试验可以动态观察输卵管的畅通程度，同时起到疏通输卵管腔的作用，是女性不育检查的最佳手段之一。

输卵管不孕

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