输卵管堵塞有2大类型 如何做检查
不孕不育编辑
博禾医生
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根据输卵管堵塞的发病原因，输卵管堵塞可分为原发性和继发性输卵管堵塞两种，根据原发性的不同可分为机械性和病理性。对于不同类型的输卵管堵塞，为了在临床上进一步治疗，有必要进行鉴别。输卵管的类型是什么？
输卵管类型:
原发性输卵管堵塞:原发性输卵管堵塞，即先天性，出生时有，这种堵塞极为罕见。
继发性输卵管堵塞:后天性因素引起的堵塞，非常常见，是一些疾病因素和人为因素引起的，也是引起输卵管堵塞的最主要因素。继发性分为机械性和病理性。机械性机械性输卵管堵塞是一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的。常见的栓子有月经期的内膜碎片、血凝块，药物流产及人工流产时胚胎组织及附属物。机械堵塞在输卵管堵塞中所占的比例不大。病理性多由输卵管病变引起，最常见的是输卵管炎性病变。引起输卵管炎的病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等，这种炎症多为一次性、短暂性，但炎症引起的输卵管堵塞是永久性的，不能自我治愈。
输卵管是女性的重要生殖器官，也是精子与卵子结合的重要通道，对于输卵管堵塞的诊断，临床上主要有以下三种检查方法:
1、超声波图像学造影检查
超声波图像学造影检查主要利用超声波图像观察子宫输卵管和子宫直肠窝的影像，确定直肠窝内是否有液体流动，间接推断输卵管是否流畅。
2、输卵管通风检测
所谓输卵管通风检测，即通过导管向子宫注入二氧化碳，每分钟以50毫升的速度注入，保持压力不超过2.7千帕。输卵管通畅时，注入气体后，机体下腹部听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，压力急速下降的输卵管堵塞时，下腹部听不到气泡声，压力也没有下降的倾向。
3、腹腔镜检查
腹腔镜检查是诊断输卵管堵塞的常用方法，向子宫内注入美蓝等色素液，通过腹腔镜可以清楚地观察美蓝液体的方向，如液体可以顺利地溢入骨盆，也就是说输卵管通畅然而，腹腔镜检查有一个缺点，即虽然输卵管堵塞，但输卵管腔的具体堵塞部分和性质不明确。
输卵管堵塞的中医疗法:
1、单方面检查者
桃红四物汤加减(《斑秀文医案一中国现代名医案医话选》):鸡血藤、丹参、当归、赤芍、路通、桃仁、皂角刺、红花、破石、香附、穿山甲。适用于气滞血瘀、细胞脉络不通导致输卵管阻塞性不孕。
2、针灸疗法
(1)第一组取三阴交、血海、肾俞，第二组取肝俞、足三里、脾俞，每天一次，两组交替。
(2)关元、水道、归来、地机、三阴交、太溪、太冲，针刺加入中药包，热敷关元。
3、中药保留灌肠
对炎性梗阻不育，用化瘀宁坤液(败酱草、三棱、莪术、赤芍、丹皮、红藤、木香、槟榔、昆布、大黄)活血，祛湿化瘀。偏寒者，加入桂枝、熟附子、茴香湿热下注者，加入黄芩苷、黄柏、龙胆草气虚者，加入黄芪、白术附件粘连形成块状者，加入水蛭、昆虫、海藻腹痛重者，加入苏木、狗脊。
4、中药热敷和离子渗透采用活血化瘀，通过活络法。
透骨草、红藤、赤芍、路通、三棱、莪术、丹皮、水蛭、虫、皂角刺、海藻等，水煎趁热敷在小腹部。
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