女性不育有5个因素 确认不育的检查

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博禾医生 | 不孕不育
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关键词: #不育

现在患不育症的女性在增加。当务之急是去医院进行详细的检查,了解原因后,根据自己的情况对症治疗。那么,女性不孕的检查是什么呢?

女性不育的原因

一、卵巢因素:

众所周知,女性不排卵就不能怀孕,激素失调就不能促进卵子成熟排卵,有可能不育。医学发现,不孕夫妇中约有10%-15%是因为女性有排卵障碍。临床导致排卵障碍的因素有很多,比如严重营养不良、过敏、吸收不良、体重减轻过多、工作压力大、剧烈运动过度、暴露在化学物质或辐射污染环境中等等,都可能导致排卵障碍。

有些疾病也会影响排卵,甚至不能排卵。例如,多囊卵巢疾病主要是由于激素失调引起的排卵障碍和不孕。此外,一些染色体异常疾病,如Turnet的候选人或早发性卵巢衰竭,根本不能排卵。

二、宫颈因素:

宫颈是精子进入宫腔的第一个水平,精子必须以宫颈粘液为媒介,活动顺利通过宫颈管进入宫腔。如果宫颈黏液的分泌量、酸碱度或浓稠度出现问题,精子不能穿过宫颈,也会导致不孕。

三、子宫因素:

精密复杂的内分泌变化,下视丘、脑下腺和卵巢必须协调运行,具有完美的生殖功能。卵巢分泌的激素作用于子宫内膜,增殖、增厚,主要为受精卵提供肥沃的发育环境,可以植根生长。生殖内分泌系统出现问题会影响排卵,受精卵无法正常植入。

有些女性黄体功能不全,容易怀孕。正常女性黄体期应维持12-15天,测量基础体温时,高温期天数不足10天,应考虑黄体功能不全。

少数妇女子宫发育不全或先天性畸形,流产或不育。另外,子宫内膜有子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜下肌瘤、子宫腔粘连、子宫内膜结核、过敏体质、化学毒素、营养不良或感染等原因,也会妨碍受精卵的正常着床,导致流产或不孕。

四、输卵管因素:

输卵管不通畅,精子和卵子不通畅,当然不能怀孕,甚至担心异位妊娠,这个因素占所有不原因的20%-30%,可以说是女性不孕的最主要原因。

只有极少数女性由于先天性畸形导致输卵管狭窄、堵塞,甚至缺乏输卵管,绝大多数患者是由于骨盆炎症、结核菌转移感染或人工流产后感染等细菌感染的后遗症导致输卵管堵塞。

五、腹膜腔要素:

所有女性内生殖器位于腹膜腔,腹膜腔有物理或机械要素妨碍妊娠,也影响妊娠,如骨盆粘连、子宫内膜异位症等,输卵管解剖结构的变化和破坏

女性不育症的检查

1、免疫学检查:知道是否有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

2、推测是否有排卵和排卵期:通过基础体温测定、宫颈粘液测定或激素测定来判断。

3、内外生殖系统检查:初步了解子宫大小、位置是否正常、子宫、输卵管、卵巢是否肿瘤、压痛、炎症等。

4、子宫内膜检查:通过活检了解子宫内膜的功能状态,同时排除子宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。

5、内分泌功能测定:在月经周期的不同时间进行血清雌激素、妊娠激素水平测定,测定知道卵巢功能状况的基础代谢率,知道甲状腺功能,进行肾上腺功能测定和血清泌乳素测定等。

6、输卵管流畅检查:了解输卵管流畅、流畅、堵塞具体部位、子宫输卵管发育正常、畸形等。

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