输卵管不通的检查项目有哪些

输卵管不通的检查项目主要有输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查等。输卵管不通可能与感染、手术损伤、先天发育异常等因素有关，通常表现为不孕、下腹隐痛、月经异常等症状。

1、输卵管通液术

输卵管通液术是通过向宫腔内注入生理盐水，根据推注阻力和液体返流情况判断输卵管通畅度。操作简单且费用较低，但准确性有限，可能出现假阳性或假阴性结果。检查时可能引起轻微下腹酸胀感，术后需预防感染。

2、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影是在X线透视下向宫腔注入含碘造影剂，通过影像显示输卵管形态及盆腔弥散情况。能明确堵塞部位和程度，是诊断金标准。检查需在月经干净后3-7天进行，术前需排除妊娠和急性炎症。部分患者可能出现造影剂过敏反应。

3、超声输卵管造影

超声输卵管造影采用特殊造影剂配合超声成像，实时观察输卵管蠕动和造影剂流动。无辐射暴露，适合碘过敏患者，但对操作者技术要求较高。检查前需排空膀胱，过程中可能感到腹部压迫感，术后可能出现短暂阴道出血。

4、腹腔镜检查

腹腔镜检查通过腹壁小切口置入内窥镜直接观察输卵管外观、粘连及盆腔病变。可同步进行粘连松解等治疗，属于微创手术。需全身麻醉，术前需完善心肺功能评估。术后可能出现肩部放射性疼痛，需观察穿刺口愈合情况。

5、宫腔镜检查

宫腔镜检查经阴道置入光学镜体评估宫腔形态及输卵管开口状态，适用于疑似近端堵塞病例。可发现子宫内膜息肉、粘连等合并病变。检查时间宜选择卵泡期，术中需扩张宫颈，可能引起痉挛性腹痛。术后两周内禁止盆浴和性生活。

怀疑输卵管不通时应根据医生建议选择合适检查方式，造影类检查后需遵医嘱预防性使用抗生素。日常需注意会阴清洁，避免不洁性生活。长期不孕患者可配合基础体温监测和排卵试纸辅助评估。若确诊输卵管阻塞，可根据年龄、生育需求选择腹腔镜手术或辅助生殖技术，治疗期间保持规律作息和均衡饮食有助于恢复。