输卵管堵塞怎么治疗?请告诉我五种方法

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博禾医生 | 不孕不育
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关键词: #输卵管 #输卵管堵塞

据调查,输卵管堵塞不孕症的常见原因,占不孕症患者的三分之一,近年来有逐渐上升的倾向,是不孕症的治疗难题。专家表示,输卵管在女性受孕过程中起到关键的作用,它是卵子精子结合的必经之路。临床上,30%原发性不孕和70%继发性不孕是由输卵管因素造成的。多种原因可引起输卵管疾病,如下生殖道感染、阑尾炎、人工流产、不洁性交等,可引起输卵管炎症,出现管壁充血、水肿、粘连、堵塞或积水,严重时可导致输卵管拾卵、输卵功能丧失,使精子与卵子无法结合,最终导致不孕。那么输卵管堵塞该如何治疗呢?专家注意到输卵管堵塞的孕妇也不必太紧张,很多输卵管堵塞都能治愈。治疗方法分为药物治疗和手术治疗。如果是慢性炎症引起的输卵管炎,中医中药调经通卵方治疗效果就不错。而输卵管通而不畅、输卵管轻度感染的,一般采用输卵管通水、输卵管造影技术等,比较严重时也可以考虑通过宫腔镜或腹腔镜下疏通。

1、输卵管通水:

输卵管通水是检查输卵管通水的方法,利用美青液和生理盐水从宫颈注入宫腔。从宫腔流入输卵管,根据注射药液时阻力的大小和液体回流,判断输卵管是否顺畅。液体会有一定的压力,所以会感到不舒服,但不会有明显的痛苦。

选择进行“输卵管通水术”也应该在“通水”过程中同时使用B超监测通水的过程,可以清楚了解输卵管的管腔内部的情况,一旦在开始通水后发现输卵管有积液,就要停止“通水”,以免形成输卵管积水,加重病情。所以,选择有相当设备条件和相当操作技术的医生是治疗成败的关键。如果输卵管(伞端)和输卵管积水时,建议腹腔镜手术(造口)治疗,术后必要时选择适当的时间通水,防止新的造输卵管开口再次闭合或粘连,有助于术后尽快怀孕。

但要注意的是,并非所有的输卵管都适合通水。如果输卵管不清楚,进行通水,越通水,输卵管就越糟糕。例如,输卵管是先天性(伞端)的盲端或伞端粘连的,进行通水不仅不能使输卵管通水,还会使输卵管积水,加重病情。此外,透水只对轻度粘连有用,如果粘连轻度,可以通过造影冲走,如果造影没有通过,透水也没有任何作用,而且反复通水对输卵管有害,一是反复通水可能破坏输卵管本身的蠕动能力和纤毛的摆动能力。二是每次通水都增加了感染的机会,特别是在消毒不严格的情况下,输卵管通水不严重的情况下,有可能进一步恶化。

2、输卵管造影技术:

经x线子宫输卵管造影,通过导管向宫腔、输卵管注入造影剂,利用x线诊断仪行x线透视和照片,根据造影剂在输卵管和骨盆内的显影情况,了解输卵管是否顺畅、堵塞部位和宫腔形态的检查方法。该检查损伤小,在有经验的医疗检查操作下,附有数字x射线机的应用,可以正确诊断输卵管堵塞,精度达到98%,具有一定的治疗作用,是了解输卵管是否通畅、通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。多方面无法替代超声波、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等。

由于输卵管造影剂的不同,输卵管造影后妊娠的时间限制也不同,有些造影剂隔月妊娠,有些可能需要3个月到半年。

3、腹腔镜下输卵管流畅性检查和治疗:

内镜手术对设备要求高,腹腔镜仍是创伤性手术,只能理解输卵管流畅性和输卵管伞端的堵塞状况和输卵管周围的粘连状况,无法理解输卵管腔内具体的堵塞部位和性质,因此无法理解输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质是确立输卵管堵塞治疗方法的关键,因此输卵管流畅性检查方法不适合优先方法如果通常通过x线输卵管造影检查被诊断为输卵管伞端粘连堵塞积水,可以进行腹腔镜下输卵管造口术。腹腔镜无法观察和治疗输卵管内腔的堵塞,因此只能在造影检查后确定输卵管堵塞的部位为输卵管伞端梗阻和疑似输卵管周围的粘连时进行腹腔镜下输卵管伞端造口术、输卵管周围的粘连分离术等。

4、服药治疗:

输卵管堵塞主要是感染性炎症引起输卵管粘连,感染性炎症多为一次性、短期性。而炎症所引起的输卵管粘连确是永久的,几乎100%的输卵管粘连不通是在婚后不孕检查时方被发现,何时何因引起的输卵管粘连不通早巳成为了历史无头案,在这个时期再抗炎治疗已属亡羊补牢为时己晚。所以输卵管阻塞的药物治疗几乎是无任何效果的,只有急性输卵管炎症期方可抗炎治疗和药物治疗。用药物治疗输卵管不通我这里举个简单的例子,如果一个人身上长了疮,伤好了就掉了伤,这个伤能用药治好吗?这显然是不可能的,输卵管堵塞也是这个道理,之前的炎症痊愈后遗留下来的输卵管陈旧性粘连不通,再吃多少药,对于输卵管堵塞来说是无济于事的,有些江湖医生因为他们没有相应的设备和技术条件为你治疗输卵管不通而又想赚你手里的钱,他只是这样说,你吃多长时间的药你的病就好了,这显然是一种欺骗行为,希望输卵管不通患者不能上当受骗。

5、中药治疗:

中药成分中银离子、黄柏、蛇床、千里光、紫花地丁、苦参、白芷、冰片、雪莲、芦荟、灵芝、蜂胶等成分,含有解毒和化瘀效果的小分子,对骨盆积液,有消除囊肿和积液的效果。在用药方式上,临床证明阴道用药效果比口服用药效果快。

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