婴儿拉肚子久治不愈怎么办

婴儿拉肚子久治不愈可通过调整喂养方式、补充口服补液盐、使用益生菌制剂、抗感染治疗、就医检查等方式干预。婴儿腹泻迁延不愈可能与乳糖不耐受、肠道菌群失调、病毒性肠炎、细菌感染、食物过敏等原因有关。

1、调整喂养方式

母乳喂养婴儿需减少前奶摄入量，增加后奶哺喂时间。配方奶喂养可尝试换用低乳糖或无乳糖配方奶粉。已添加辅食的婴儿应暂停高纤维食物，改为米汤、焦米粥等低渣饮食。喂养器具需每日煮沸消毒，避免交叉感染。

2、补充口服补液盐

口服补液盐Ⅲ能预防脱水并纠正电解质紊乱，每腹泻一次补充50-100毫升。可选用葡萄糖电解质泡腾片或口服补液盐散剂，按说明书用温开水调配。避免自行配制糖盐水，不当的钠糖比例可能加重腹泻。

3、使用益生菌制剂

枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌能恢复肠道微生态平衡。布拉氏酵母菌散对轮状病毒肠炎效果较好。需与抗生素间隔2小时服用，冲泡水温不超过40摄氏度。

4、抗感染治疗

细菌性肠炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗菌药物。隐孢子虫感染需用硝唑尼特片。轮状病毒等病毒感染无须抗生素，蒙脱石散能吸附病毒毒素。所有药物使用均需医生评估后开具。

5、就医检查

持续腹泻超过2周需进行粪便还原糖试验、过敏原检测、肠道超声等检查。先天性乳糖酶缺乏需长期使用乳糖酶。炎症性肠病患儿可能需要肠镜评估。严重脱水或营养不良需住院进行静脉营养支持。

家长需记录婴儿每日排便次数、性状及尿量变化。臀部护理每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。接触排泄物后严格洗手，避免家庭内传播。观察是否出现嗜睡、眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现，发现异常立即就医。治疗期间暂停接种疫苗，待症状完全缓解2周后再补种。