肠息肉一定要动手术吗

肠息肉不一定需要手术，具体处理方式需根据息肉大小、病理类型及患者个体情况决定。

体积较小的肠息肉通常无须手术干预。直径小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉可通过定期肠镜监测处理，这类息肉癌变概率极低，建议每1-2年复查一次肠镜。对于低风险腺瘤性息肉，肠镜下电凝切除术即可完成治疗，术后3-6个月复查确认无残留。部分患者存在多发性小息肉时，医生可能建议分次进行内镜下黏膜切除术，同时配合改善饮食习惯，减少红肉摄入，增加膳食纤维补充。

直径超过10毫米的息肉或存在高级别上皮内瘤变时需考虑手术治疗。广基型息肉因内镜下完整切除困难，可能需行腹腔镜肠段切除术。病理确诊为绒毛状腺瘤或伴有黏膜下层浸润的息肉，需追加根治性手术以降低复发风险。对于家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病，预防性全结肠切除是主要治疗手段。术后需根据病理结果制定随访计划，通常前两年每3-6个月需进行肠镜与肿瘤标志物检测。

肠息肉患者无论是否手术，均应保持低脂高纤维饮食，限制加工肉类摄入，每日补充足够水分。40岁以上人群建议将肠镜检查纳入常规体检项目，有家族史者应提前至30岁开始筛查。术后患者出现持续腹痛、血便等症状需及时返院复查。