胸部CT的意义和方法

疾病科普编辑 健康小灵通
178次浏览

关键词: #胸部

胸部CT和其他CT检查相比,方法有什么不同呢?胸部CT是体检项目中常见的一种,在检查之前进行基础的了解是很有必要的。下面就和小编一起来看看胸部CT的意义和方法都是怎样的吧。

胸部CT的意义

有助于对X线胸片发现的问题作出定性诊断:肿块:(1)鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性或钙化性;(2)明确肿块的位置、范围,查明肿块与纵隔的解剖联属。

根据临床需要可检出X线胸片未发现的隐性病源:(1)查明有无微小转移瘤,可显示肿瘤的存在及其部位、大小、数目,以便制订治疗方案。(2)CT引导经皮穿刺活检,使某些肿块能得到组织学诊断。(3)对X线胸片及纤维支气管镜检查阴性,而痰瘤细胞阳性,应作CT以查明肺内瘤源。

CT对支气管浸润、狭窄的程度及形态逊于X线断层摄片,更次于支气管造影。

对病源的发现、定位及定量诊断较为可靠;对实质性肿块的定性诊断尚不够准确,直径1.5CM以下的病源不能显示。

接下来,还有胸部CT的方法,别错过了。

胸部CT的方法

体位、呼吸。常规取仰卧位,双臂上举于头两侧。扫描时需屏住呼吸,以避免呼吸活动造成的伪影,一般取深吸气末闭气。为了使每次扫描时间均在同一呼吸时相进行,扫描前需训练患者掌握呼吸深度,取得病人的良好配合。有时为了避开背部肺组织内血液坠积效应的影响以显示病灶,或为了了解胸水的流动性,鉴别包裹性积液,可改用俯卧位检查。

扫描范围、层厚及层间隔的选择。扫描的范围常规包括肺尖至肺底,以免遗漏病变,一般采用10mm层厚和10mm层距的连续扫描。对肺门部或肺内较小病灶可采用5mm或更薄的层厚。层厚及层距均为相同厚度的扫描理论上不会遗漏检查组织,但如病人呼吸深度掌握不好,可造成扫描层面的不连续而致遗漏检查范围。螺旋CT的容积扫描可避免产生这种现象。一般用层厚和每秒进层床速均为10mm的条件扫描(即pitch=1)。图像重建时,相邻层面可根据需要而彼此部分重叠,这样既可避免部分容积效应,也可避免遗漏病变。高分辨率CT(HRCT)作为常规CT的一种补充,近年在胸部X线检查的运用中受到广泛重视。由于它能清晰显示肺组织的细微结构,因此主要用于弥漫性病变的诊断和鉴别。达到肺高分辨CT应具有的基本技术条件是:薄层扫描,层厚1mm~1.5mm;使用高空间分辨算法(骨重建算法);运用512×512的矩阵,同时用高kV和高mA以减少图像噪声。HRCT扫描的范围应根据临床需要而定。对常规CT发现的局灶病变,如支气管狭窄、阻塞、支气管扩张等,可在病灶处另加扫3~4层HRCT,层距3mm~5mm或1cm,以显示病灶的细节。弥漫性肺部疾患应从主动脉弓平面至右膈上,以1mm~1.5mm层厚,3cm~4cm的层距扫描,这样可以显示上、中、下肺野的病变。

扫描时间。应采用短时间扫描,一般为2s~4s,新型CT机扫描时间可缩短至1s或更短。螺旋CT的扫描时间与设置的扫描范围有关。如病人肺功能较好,可以一次屏气完成全胸部的扫描。如病人不能屏气足够长的时间,可将胸部扫描范围分为上下两部,分两次屏气完成检查。但需要注意,所设置的两次扫描范围应有部分重叠,以避免两次屏气时因呼吸深浅度不一致而造成检查部位的遗漏。

造影检查。造影增强的目的是增加病灶与周围正常组织的对比。因胸部具有良好的自然对比,故一般不需造影增强,但对于显示胸部的血管性病变,鉴别纵隔内肿块或增大淋巴结与大血管,了解病变与血管的关系,以及显示合并肺不张的肿块的大小、范围,则可用造影增强检查。一般采用静脉团注法(bolusinjection),也可用快速静脉滴注法,能取得较好的增强效果。

窗技术。由于构成胸部的组织复杂,CT值的范围较宽,肺组织与胸壁、纵隔的密度差较大,因此需用两种不同的窗宽窗位分别观察肺野和纵隔,即肺窗和纵隔窗。肺窗的窗宽常用1000Hu~1500Hu,窗位-400Hu~-700Hu,适于显示肺实质。纵隔窗所用的窗宽为300Hu~500Hu,窗位为30Hu~60Hu,适于显示纵隔内结构。高分辨CT一般采用肺窗。

以上就是小编关于胸部CT的介绍,希望对您有所帮助。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

情侣接吻会改变胖瘦体质吗 月经后期一直有褐色分泌物是什么原因 佛手瓜苗吃了对身体有害吗 40岁女人肚皮太松怎样练紧致 身体塑形有哪些项目 艾灸哪里可以提高男性性功能 嘴角口腔溃疡是什么原因造成 初三冲刺的诀窍和方法2个月 拔罐第二天黑紫色说明什么原因 拔完罐第二天黑紫 戊型肝炎抗体阳性什么意思? 婴儿受凉了拉肚子怎么办 小孩高热惊厥抽搐伴有呕吐 慢性萎缩性胃炎会有幽门螺杆菌吗 结婚后需要备孕吗 老年黄斑变性是什么原因造成的 宫颈口松弛是什么感觉 埋线双眼皮什么时候能洗脸 考试紧张如何缓解压力 优思明可以治疗子宫腺肌症吗 艾灸对乳腺结节有用吗 醋在生活中有哪些特别的应用 青少年如何提高记忆力 小儿肾积水是什么原因引起的 每天晚上跳健身舞30分钟能减肥吗 单纯性甲状腺肿的早期症状有哪些 选择自然的双眼皮哪几种 打石膏感觉烫怎么办 完美主义者人格类型接近MBTI哪一种 婴儿需要天天洗澡吗 二年级孩子特别偏激易怒暴躁怎么办 专家测评:实测10款热门祛除黑痘印横评排名,公认祛黑色痘印最好的产品推荐 补肾益脑片效果怎么样 硝酸咪康唑阴道软胶囊适应人群有哪些 地奈德软膏适应人群有哪些 益康胶囊主要治什么病 刺五加片是中药还是西药 罗红霉素分散片的功效是什么 麻仁润肠丸的禁忌是什么 人参再造丸的功效与作用 清热暗疮丸是中药还是西药