人工受孕者流产风险高吗?人工受精的适用者是什么?

健康万事通 编辑
博禾医生 | 不孕不育
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关键词: #流产 #人工受孕

目前,世界上人工授精已相当普遍。据估计,美国每年约有5000-10000名人工授精婴儿出生。例如,1980年,洛杉矶41岁的未婚女性心理学家用诺贝尔奖金获得者贡献的精液怀孕,生下一个男孩,被称为诺贝尔婴儿。欧美人工授精引起了一些社会问题:英国有缺德医生,生孩子三千人的案例。美国也有医生用自己的精液授精数百人,被监禁200多年的类似案例。中国台湾省人工授精已经相当广泛。近年来,中国大陆的工作也在增加。但是,中国卫生部明确规定,医务人员不得对单身女性实施辅助生殖技术,包括使用精子库。各地精子库必须严格检查,国家卫生部统一审查,定期审查。

人工受孕者流产风险高吗

人工受孕具有多胎妊娠(俗称多胞胎)的风险,这是因为人工受孕技术中往往需要使用促进排卵的药物,来提高受孕的成功率,这样就可能同时有多个卵子与精子结合,形成多胞胎。

世界上传说陈慧琳人工怀孕30针以上,但实际上不到30次,陈自己也明确说几针就怀孕了。这个几针可能是指促排卵药。也许有人会问,双胞胎和多胞胎不是件好事吗?为什么说是风险呢?陈慧琳在媒体上表示希望生双胞胎,所以选择了人工怀孕吗?

很好。如果能顺利地一次生两个以上的孩子,对家人来说当然是喜事。但而,在怀孕和分娩过程中,多胞胎与怀孕高血压综合症、胎盘早剥、前置胎盘、早产、低出生体重、围产期死亡等并发症风险增加有关,如果不顺利,喜事就成了悲剧。

使用促排卵药物还有一个风险就是可能引起卵巢过度刺激综合征,轻者表现为腹胀、腹痛、体重增加,严重者除了这些症状加重外,还可能出现凝血、肾衰竭、严重电解质紊乱、严重胸腹水等危及生命的并发症。卵巢刺激也会增加早产和低出生体重的发生率。

另外,多胎妊娠和使用促排卵药物引起的卵巢过度刺激可能会增加流产的风险,因此人工妊娠者的流产风险也很高。这样看来,陈慧琳的流产可能与人工怀孕本身的风险有关,而不是外界传闻的频繁活动和穿高跟鞋。

人工妊娠也不是双胞胎和多胞胎。但即使是人工受孕后的单胎妊娠,其围产期并发症、先天畸形、低出生体重、产后发育问题的风险仍高于自然受孕者。

虽然说了这么多人工怀孕的坏话,但总的来说,很多人工怀孕的孕妇顺利地生下了健康的婴儿,上述风险只不过是自然怀孕。因此,如果因为身体原因不能自然怀孕的话,人工怀孕是可行的选择,只是为了满足生双胞胎的愿望,让准母亲和将来的婴儿承担不必要的风险,也有不能说的。

人工授精的适用者是指通过非性交将精液放入女性生殖道,达到妊娠目的的的技术。根据选择的精液来源,分为丈夫精液人工授精(AIH)和供精者精液人工授精(AID)。AIH与AID在原则上与技术上基本相同。

丈夫精液人工授精(AIH)适应症

1、男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育。例如阳痿、早泄、不射精、逆行射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重阴茎海绵体硬结症等。

2、男性少精、弱精、液化异常等不育。一般来说,每毫升精液含有20×10[6]-100×10[6]精子在生育能力的正常范围内,低于20×10[6]精子少。精子活力的正常值是射精后l/2~3小时以内的正常精液标本中应该有50%以上的中等到活跃的前方运动精子,低于这个值是活力差的。正常精液注射后立即凝结成胶冻状,今后15-30分钟内液化,精液注射后不凝固或液化不均为液化异常。

3、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形和心理因素不能性交等而不育。如精子-宫颈粘液间不相容、阴道炎、子宫颈炎或宫颈糜烂、宫颈分泌物异常(偏酸或有抗精子抗体)、阴道畸形、阴道口狭窄或痉挛、子宫颈管或颈口狭窄、子宫位置异常等。

4。免疫性不育,如抗精子抗体等。

供精人工授精(AID)适应症

1、无精症、死精症、严重少精症、弱精症和畸形症。

2、输精管绝育术后期产期复通术失败者等。

3、男性患有不适合生育的严重遗传性疾病、严重身体疾病、精神心理障碍。

4、夫妻间特殊血型或免疫不相容因素引起的不育。

5、严重母婴血型不合而久治无效,不能得到存活新生儿。如Rh血型或ABO血型不合等。

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