人工授精的具体方法和条件

人工授精所需设备简单，目前可在全国各地开展。除了使用新鲜精液，还可以使用冷冻的精液。1953年，美国医生使用低温储存的精子进行人工授精。目前，北京、广州、上海、温州、长沙等地设有精子库，可以进行夫精或人工授精。

人工授精是指用非性交的方法，将精子放入女性生殖道内，自然与卵子结合，达到妊娠目的的的措施。

人工授精根据授精时使用的精液来源分为

(1)夫精人工授精(AIH)，采用自己丈夫的精液进行人工授精。可直接使用精液，或者先处理改善精液质量后再使用

(2)供精人工授精(AID):即使用其他男性提供的精液进行人工授精，这些供精者必须没有遗传性或传染性疾病，智力状况好，体格条件好，精液质量好的

(3)混精人工授精:供精者的精液和丈夫的精液混合后进行人工授精。事实上，这种方法没有优点，但相反，由于不孕丈夫精液中的有害因素，健康供精者的精液质量会降低。要求使用该方法的不育夫妇有幸运心理(特别是少精子症患者)，认为自己的精子可能在人工授精中成功，但现在不主张使用该方法。

根据精液的使用方法，可分为

(1)冷冻精人工授精:精液在超低温冷冻中保存，必要时随时取出复温后使用。该方法的优点是，一次精液可分为几个部分，分几次使用，也可多次收集严重弱精症的少量精子后再使用。缺点是经过冷冻处理的精子多少会受到损伤，因此授精成功率低于新鲜度

(2)新鲜人工授精:即将获得的精液在1小时内使用。授精成功率略高于冷冻精，受时间、地点、环境等因素的影响，来源和保密非常不方便。

人工受精的适应范围

对于不孕症来说，并非所有女性都可以进行人工受精，即使是配偶之间的人工受精，也要严格选择适应症，取得良好的效果。人工受精是通过非性交精液注入女性生殖道，使不育夫妇怀孕。

最早的人工受精是在1790年治疗尿道下裂的患者中成功的。根据精液来源不同，将人工受精分为丈夫精液人工受精和供精者精液人工受精。目前采用新鲜精液进行人工受精的成功率为17%左右。人工受精结合控制性超排卵、精液处理和授精技术改善，妊娠率提高。

配偶间人工受精的适应症:

确认女性有妊娠和生育能力，丈夫精液检查的各项指标也在正常范围内，但由于男女生殖器官的畸形和功能障碍，如男性阳萎、早泄、不射精、逆行射精等，女性阴道狭窄、阴道内的伤痕粘连、阴道过于松弛无法储存精液等，双方无法通过性生活方式怀孕的人。

女性的生殖功能和夫妇之间的性生活没有问题，但是因为丈夫的精液质量不好，精子的计数在0以下。2亿/毫升，或精子活动率低于40%，精液液化不良，精子过少等，可预处理精液，如浓缩、酶促进精液液化，提高精液质量，人工受精，增加受孕机会。

非配偶之间人工受精的适应症:

男性绝对不育，主要无精子、精子数量过少、死亡精子症等，多方治疗无效者的男性虽然有生育能力，但被确认为有严重的遗传疾病，通过遗传咨询被认为有生育遗传疾病的风险者的夫妇之间有免疫不相容因素引起的不、多次流产、死产者。

需要情调的是，尽管人工受精加精液优化技术可以改善精子质量，提高受孕能力，而且不需要穿刺取卵，简单、经济、有效。然而，由于该技术直接将精液注入宫腔，如果在精液处理过程中染上病原微生物，则容易引起生殖器官甚至盆腔感染。另外，4%~8%的女性接受人工受精后，血清出现了抗精子抗体阳性。