人工授精解决不孕不育的痛苦

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博禾医生 | 不孕不育
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关键词: #不孕不育 #人工授精

人工授精主要用于男性原因下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症少精症弱精症、精液不液化等男性原因引起的不孕。一些女性引起的不育也可以采用阴道痉挛子宫颈细小、子宫颈粘液异常、性交后试验不良等人工授精。另外,免疫学原因不育等特殊情况,夫妇双方都是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可以通过人工授精的方法生育,避免不健康的子孙。

精液来源

(1)原丈夫精液:主要是丈夫精液中精子数量少,需要多次收集精液,冷冻保管,积累相当数量后一次注入妻子的生殖道。对于逆行射精的患者,可以通过特殊的方式收集精液,给妻子做人工授精,也可能生育。

(2)提供者精液:主要是丈夫患无精症或遗传病不应直接生育,只能用志愿者提供的精液人工授精。

(3)混合精液:供者精液与原配丈夫精液混合在一起。主要用于患少精症的丈夫。有原配老公精液,可以在夫妻心理上有所安慰。但是,我国各大医院不开展混合精液人工授精。

(4)精子悬液:特殊处理精子标本,减少体积,提高活动精子数量,抑制炎症细胞、抗精抗体等生育力物质,降低前列腺素含量,适合特殊授精需求。

授精方法

首先,对接受人工授精的不孕妇女进行详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常,子宫内膜活检腺体分泌是否良好,双侧输卵管是否通畅等,这些正常的情况下,接受人工授精的条件然后,为了选择最佳的授精时间,授精时间。常用的估算排卵日的方法包括测量基础体温、宫颈粘液(一般出现在排卵前4~5天)、接近排卵日连续测量尿黄体生成素的高峰、阴道超声检查等。

在女性估计排卵日之前,赠送精子的人和丈夫通过手淫取出精液,需要检查精液,结果显示精液的密度和活动度正常时,用注射器和导管将精液注入阴道、宫颈周围和宫颈管内。妇女卧床休息2~3小时,不排出精液。

每个女性在月经周期中可以进行3次人工授精,即排卵日前3天开始,如果按小时计算,排卵日前72小时、24小时、排卵后24小时分别进行1次,如果在月经周期中不能怀孕,可以连续进行几个周期。必要时,可用药物诱导排卵,调整排卵期,提高妊娠率。判断人工授精的成败一般以12个周期为界。

注意事项

1、对赠精者必须做全面检查,包括乙肝表面抗原、血型,并除外其它传染病,还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液在怀孕5例后不能再使用,避免后代结婚的可能性。

2、如果女性有全身性疾病或传染病,严重的生殖器官发育不全或畸形,严重的宫颈糜烂不能人工授精。

3、供精人员精液人工授精不是夫妻双方的精卵结合,可能引起伦理学和法律问题。另一方面,精子提供者的精液人工授精解决了男性因素引起的不育,也可以避免将男性的遗传病带给子孙,发挥了优生的作用,但另一方面,人工授精使用了第三者的精子,有可能破坏婚姻家庭的统一性和夫妇的恋爱和对孩子的照顾。因此,请在接受之前做好充分的思想准备。

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