38周的产前检查是什么项目？

38周的产前检查项目主要有胎心监护、超声检查、骨盆测量、血常规、尿常规等。此时临近分娩，需重点评估胎儿宫内状况及孕妇分娩条件。

1、胎心监护

通过胎心监护仪持续监测20-40分钟，观察胎心率基线及变异情况，判断是否存在胎儿宫内缺氧。若出现胎心减速或变异减少，可能需进一步行缩宫素激惹试验。监护时孕妇需保持左侧卧位，避免仰卧位导致低血压影响结果。

2、超声检查

重点测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等生长参数，评估羊水指数及胎盘成熟度。超声可发现胎儿生长受限、脐带绕颈、胎盘钙化等问题。对于胎位异常者，需结合触诊确认是否为臀位或横位，决定分娩方式。

3、骨盆测量

通过临床骨盆外测量和内诊，评估骨盆入口、中骨盆及出口径线，判断头盆是否相称。若存在骨盆狭窄或胎儿过大，可能需考虑剖宫产。测量时需注意孕妇骶岬突出度、坐骨棘间径等关键数据。

4、血常规

检测血红蛋白、血小板等指标，筛查妊娠期贫血或血小板减少症。贫血孕妇分娩时出血风险增加，需提前补充铁剂。血小板低于50×10⁹/L可能需输注血小板预防产后出血。

5、尿常规

检查尿蛋白、尿糖及尿酮体，排除妊娠期高血压疾病或妊娠期糖尿病。若尿蛋白阳性需监测血压，警惕子痫前期。尿酮体阳性提示能量摄入不足，需调整饮食结构。

孕38周后建议每周进行一次产检，每日自数胎动3次，每次1小时。出现规律宫缩、破水或胎动减少需立即就诊。保持适度活动如散步，避免长时间卧床。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，控制盐分摄入。准备好待产包及相关证件，提前熟悉就医路线。