药物流产有多痛？

药物流产的疼痛程度因人而异，多数表现为轻度到中度下腹坠痛，少数可能出现剧烈疼痛。药物流产的疼痛主要与子宫收缩强度、个人痛阈敏感度及孕囊排出过程有关。

药物流产使用米非司酮片和米索前列醇片两种药物，通过阻断孕激素受体和诱发宫缩促使妊娠组织排出。服药后6小时内通常出现规律宫缩痛，类似痛经或轻度分娩痛，持续2-4小时可逐渐缓解。疼痛集中在耻骨上方和下腹部，可能伴随腰骶部酸胀感，部分人会有恶心、腹泻等前列腺素副作用。孕囊排出时可能出现短暂尖锐痛感，出血量接近月经高峰期。

约两成人群对前列腺素敏感，可能出现强烈宫缩痛，表现为持续性绞痛伴大量出汗、面色苍白。既往有严重痛经史、宫颈狭窄或子宫位置异常者疼痛可能加剧。若疼痛超过6小时未缓解或出血量超过月经量两倍，需警惕不全流产或子宫收缩乏力等并发症。

药物流产后需卧床休息1-3天，使用暖水袋热敷下腹部有助于缓解疼痛。两周内禁止盆浴、游泳及性生活，避免剧烈运动加重出血。饮食应补充富含铁质的动物肝脏、瘦肉，配合维生素C促进铁吸收。观察出血期间出现发热、持续腹痛或异味分泌物需立即返院复查。