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分娩方式各有利弊 出现这些情况还是剖腹产好

产科编辑 博禾医生
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关键词: #分娩 #剖腹产 #分娩方式

9月18日发表于《自然》杂志的论文称,来自伦敦大学学院等的科学家从近600名婴儿中提取样本,发现自然分娩的婴儿从母亲身上获得了大部分早期细菌,但剖腹产婴儿缺少较多的克雷伯氏菌和假单胞菌等。

该论文介绍:“在出生后的最初几周内,分娩方式是决定肠道菌群的主要因素,早期微生物的环境是至关重要的,它们可以帮助婴儿训练免疫系统。剖腹产的孩子患某种疾病的风险很高,例如1型糖尿病、过敏、哮喘等,可能是因为菌群不足而影响免疫系统。

但研究人员也强调,这篇论文不是阻止女性剖腹产,而是在很多情况下剖腹产是拯救生命的手术,必须实施。当然,如果能顺利分娩,就要尽量选择自然生产。剖腹产和自然分娩有什么区别?

1、剖腹产

剖腹产是外科手术的一种,手术切开母亲的腹部和子宫,生育婴儿,比生育时间短,手术中使用麻醉,疼痛小,术后直接去镇痛棒,减轻疼痛。

但剖腹产恢复时间比较长,还面临出血、感染、伤口愈合等问题,再次怀孕也要考虑子宫破裂、盆腔粘连、疤痕妊娠、切口子宫内膜异位症、剖腹产休息室等问题,一般建议三年后再考虑妊娠。

2、自然分娩

自然分娩是生产力、分娩道路和胎儿三个要素正常适应,胎儿通过阴道自然分娩的方式。自然分娩后恢复快,分娩日可下床行走,一般3~5天可出院,费用少。产后可以及时进食、哺乳,腹部恢复也比较快,可以很快恢复原来的平整,只有会阴部位有伤口,产后并发症比较少。

但是,自然分娩要忍受产前阵痛,现在有镇痛分娩,但是宫口开到2厘米才能进行,疼痛是必不可少的。产后可能会出现外阴血肿、阴道松弛、子宫脱垂等后遗症,但这些都可以通过康复来缓解。

对婴儿来说,与剖腹产相比,分娩可能比较好。阴道分娩是一个自然的生理过程,剖腹产的婴儿没有通过产道的压迫,呼吸道内有液体积存,窒息、呼吸系统合并症的机会很多。此外,在自然分娩过程中,母亲体内有一种特殊的免疫抗体,可以传递给婴儿,婴儿出生后的抵抗力会增强。

当然,不同的生产方式对孩子的影响,但不能忽视的是对母亲的影响。孩子的健康是否重要,对母亲的影响也有关系。

在什么情况下,必须选择剖腹产?

1、胎位不正确

横位、枕后位、面位、臀位等属于胎位不正确的情况,其中最常见的胎位不正确属于臀位,婴儿胎位不正确,强制生亲有很大危害,最好选择手术。在其他各项产检指数正常的前提下,剖腹产出生的孩子不会有太大的问题。

2、生育道异常

生育道是儿童通往外界的唯一途径,该部分异常影响儿童,孕妇生育时也面临严格的考试研究,这种情况明显不适合生育,只能通过手术从母体中取出儿童,对儿童和母亲都有好处。

3、高危妊娠

高龄产妇、多胞胎、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并心脏病等属于高危妊娠,产前检查发现高危妊娠时,应选择剖腹产,分娩中可能发生的突发情况比剖腹产多,选择剖腹产更安全。

4、胎儿宫内紧张

胎儿紧张是胎儿宫内缺氧,胎儿紧张的原因很多,脐带绕颈、胎盘功能异常、吸入胎便等可能引起胎儿紧张。一旦发生胎儿困难,应尽快通过手术取出胎儿,防止危险。

5、有剖腹产史

如果前一个孩子在分娩时采用剖腹产,那么后一个孩子应该尽可能剖腹产。剖腹产后,子宫疤痕、肌肉纤维的破坏,明显降低子宫的张力。子宫破裂或大出血,危及母子生命的可能性很高,一般不推荐生育。

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