孕妇用药的注意事项

孕妇用药需严格遵医嘱，避免使用明确致畸药物，优先选择妊娠安全分级为A或B级的药物。孕期用药需权衡风险与收益，主要考虑药物对胎儿发育的影响、用药时机及剂量控制等因素。

妊娠期生理变化可能影响药物代谢，胎盘屏障无法完全阻隔药物成分。孕早期器官形成阶段对药物最敏感，中晚期用药风险相对降低但仍需谨慎。部分抗生素如青霉素类、头孢菌素通常较安全，而四环素类、氨基糖苷类等可能损害胎儿骨骼或听力。解热镇痛药对乙酰氨基酚短期使用相对安全，但布洛芬在孕晚期禁用。抗癫痫药丙戊酸钠有明确致畸性，需替换为拉莫三嗪等低风险药物。抗抑郁药SSRI类中舍曲林研究数据较多，三环类需评估利弊。

中药使用同样需要专业指导，红花、麝香等活血化瘀药可能引发宫缩，含重金属的朱砂、雄黄等绝对禁忌。外用药通过皮肤吸收量较少，但水杨酸类大面积长期使用仍存在风险。疫苗接种需区分灭活疫苗与减毒活疫苗，流感疫苗、百白破疫苗推荐接种，风疹疫苗孕前完成接种。维生素补充需合理控制剂量，维生素A过量可能致畸，叶酸建议持续补充至孕12周。接触宠物者应避免使用弓形虫治疗药物螺旋霉素。

孕妇出现不适时，应及时就医而非自行用药。记录完整用药史包括保健品，就诊时主动告知妊娠状态。避免同时使用多种药物，减少药物相互作用风险。阅读药品说明书重点关注妊娠妇女项，不轻信偏方或海外代购药品。保持居住环境通风减少呼吸道用药需求，通过食疗缓解轻度症状。定期产检监测胎儿发育情况，发现异常及时调整用药方案。