甲状腺结节和甲状腺癌有什么区别

肿瘤科编辑 医语暖心
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关键词: #甲状腺结节 #甲状腺癌

甲状腺结节通常是甲状腺内的良性肿块,而甲状腺癌恶性肿瘤,两者在性质、症状和治疗上存在明显差异。甲状腺结节多为体检偶然发现,多数无需特殊处理;甲状腺癌则需手术切除并可能配合放射性碘治疗。

甲状腺结节多为圆形或椭圆形肿块,触诊质地较软且可随吞咽移动,超声检查常显示边界清晰、形态规则。多数患者无疼痛或压迫症状,部分可能出现颈部异物感或吞咽不适。良性结节生长缓慢,极少影响甲状腺功能,定期复查超声即可。若结节直径超过10毫米或存在钙化、血流丰富等可疑特征,需进一步穿刺活检排除恶性可能。

甲状腺癌通常表现为质地坚硬、边界不清的肿块,可能伴随声音嘶哑、颈部淋巴结肿大。超声检查可见微钙化、纵横比大于1等恶性征象。病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌等,其中乳头状癌预后较好。确诊需依靠细针穿刺或术后病理检查,治疗以手术为主,术后根据分期决定是否需放射性碘清甲治疗。晚期患者可能需靶向药物控制病情进展。

建议甲状腺结节患者每6-12个月复查超声,避免颈部过度按摩或挤压。日常饮食保持碘摄入均衡,海带紫菜等富碘食物不宜过量。若出现结节短期内增大、声音改变或颈部肿块,应及时就诊内分泌科或甲状腺外科。术后患者需定期监测甲状腺功能,按医嘱调整左甲状腺素钠片剂量。

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