急性睾丸炎会影响生育吗

急性睾丸炎可能会影响生育，但多数情况下及时治疗不会造成永久性损害。若未及时干预或反复发作，可能因睾丸组织损伤导致生精功能下降。

急性睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、葡萄球菌或腮腺炎病毒。炎症反应会导致睾丸肿胀、疼痛和发热，可能伴随尿道分泌物或排尿困难。早期规范使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物可有效控制感染，减轻对生精小管的损害。同时卧床休息、阴囊托高和冷敷有助于缓解症状。多数患者在1-2周内症状消退，精液参数通常在3-6个月内恢复正常。

当炎症严重或治疗不及时时，可能并发睾丸脓肿、睾丸梗死等并发症。持续高热超过39摄氏度、剧烈疼痛无法缓解或阴囊皮肤发红破溃提示病情恶化。这类情况可能破坏血睾屏障，诱发抗精子抗体产生，或直接损伤生精上皮细胞。腮腺炎性睾丸炎患者中有部分会出现睾丸萎缩，双侧受累时不育概率显著增加。需通过精液分析、阴囊超声等检查评估生育能力，必要时采用辅助生殖技术。

建议急性期避免剧烈运动和高脂饮食，康复后3个月进行精液质量检测。合并慢性前列腺炎或附睾炎者需定期复查，儿童患者家长应注意观察睾丸发育情况。出现生育障碍时可咨询生殖医学科，通过显微取精等技术仍有生育可能。