睾丸炎的具体原因是什么

睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、泌尿系统疾病、外伤或免疫因素等原因引起，可能伴随阴囊疼痛、肿胀、发热等症状。睾丸炎可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、物理治疗、手术引流或免疫调节等方式缓解。

1、细菌感染

细菌性睾丸炎多由大肠杆菌、葡萄球菌等病原体经尿道逆行感染引起，常继发于尿道炎或前列腺炎。患者可能出现单侧睾丸剧痛、阴囊皮肤发红、排尿灼热感等症状。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素治疗，需配合卧床休息和阴囊托高护理。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是病毒性睾丸炎的主要病原体，多见于青春期后男性。感染后3-7天可能出现高热、睾丸肿痛等症状。急性期需使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，严重者可短期应用泼尼松片控制炎症。

3、泌尿系统疾病

慢性前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系统炎症可能扩散至睾丸。这类患者往往伴有会阴部坠胀、尿频尿急等原发病症状。除针对睾丸炎使用头孢地尼胶囊等药物外，还需同步治疗原发病，必要时进行前列腺液细菌培养指导用药。

4、外伤因素

睾丸撞击伤或骑跨伤可能导致局部血肿继发感染，表现为受伤后逐渐加重的睾丸胀痛。早期需冷敷止血，后期若形成脓肿则需切开引流，配合服用迈之灵片改善局部血液循环，预防感染可选用盐酸莫西沙星片。

5、免疫因素

自身免疫性睾丸炎多见于青少年，与机体对精子抗原产生异常免疫反应有关。特征为双侧睾丸无痛性肿大，可能伴随不育。诊断需结合抗精子抗体检测，治疗常用醋酸泼尼松龙片等免疫抑制剂，严重病例需联合硫唑嘌呤片。

睾丸炎患者应避免久坐和剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食需清淡，限制辛辣刺激食物，适量增加冬瓜、绿豆等利尿食材的摄入。急性期禁止性生活，恢复期也需控制频率。若出现持续高热、睾丸化脓等症状应立即就医，避免延误治疗导致睾丸萎缩或不育等并发症。日常注意会阴部清洁，及时治疗尿路感染等基础疾病。