八十多岁股骨颈骨折

骨科编辑 医普观察员
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关键词: #骨折 #股骨

八十多岁的股骨颈骨折是老年人骨质疏松等因素引发的常见骨折,严重者可能危及生命,应尽早处理,首选方法是手术治疗,结合康复护理和营养支持。

股骨颈骨折在高龄患者中多由跌倒或轻微外力造成,因骨质疏松引发骨骼脆性增加,且随着年龄增长,修复能力下降使预后更复杂。症状包括髋部剧痛、活动受限,甚至不能独立行走。首先确诊时需通过X光或CT检查确定骨折类型,通常分为不完全骨折和完全移位性骨折。若患者病史复杂或因其他疾病不能接受手术,保守治疗包括卧床牵引和药物,但此方法通常疗效有限,且卧床时间过长会增加褥疮、血栓等并发症风险。手术是改善生活质量的主要干预措施,包括全髋关节置换术、人工股骨头置换术和内固定手术。如果骨折未移位可优先选择内固定,移位严重或关节退化则更适合人工关节置换术。

股骨颈骨折在高龄患者中多由跌倒或轻微外力造成,因骨质疏松引发骨骼脆性增加,且随着年龄增长,修复能力下降使预后更复杂。症状包括髋部剧痛、活动受限,甚至不能独立行走。首先确诊时需通过X光或CT检查确定骨折类型,通常分为不完全骨折和完全移位性骨折。若患者病史复杂或因其他疾病不能接受手术,保守治疗包括卧床牵引和药物,但此方法通常疗效有限,且卧床时间过长会增加褥疮、血栓等并发症风险。手术是改善生活质量的主要干预措施,包括全髋关节置换术、人工股骨头置换术和内固定手术。如果骨折未移位可优先选择内固定,移位严重或关节退化则更适合人工关节置换术。

为了促进恢复,术后护理和支持至关重要,应积极预防并发症并合理延长康复周期。注意给予高钙、高蛋白饮食,如牛奶、三文鱼、豆制品及深绿色蔬菜等,辅助补充维生素D或钙剂促进骨骼健康。康复期可进行支具保护下的轻度活动,后期增加肌力锻炼,如卧式抬腿、行走辅助等,以减少肌肉萎缩。定期复查骨密度变化,调整骨质疏松治疗方案,例如服用双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂等药物,防止再次骨折。如出现无法缓解的疼痛或活动异常,要及时就医评估,防止隐性并发症。整体配合个性化的治疗计划和家庭支持,能显著提高生活质量。

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