淋病的传染途径和预防措施

淋病主要通过性接触传播，也可通过母婴垂直传播或间接接触感染者的分泌物传播。预防措施包括正确使用安全套、避免高危性行为、及时治疗感染者及加强个人卫生管理。

1、性接触传播

淋病奈瑟菌主要通过无保护性行为传播，包括阴道性交、肛交和口交。黏膜直接接触感染者分泌物时，细菌可侵入尿道、宫颈、直肠或咽部。单次无保护性行为感染概率较高，性伴侣数量增加会显著提升风险。感染者即使无症状仍具传染性，男性尿道炎和女性宫颈炎是典型表现。

2、母婴垂直传播

感染孕妇分娩时可能通过产道将淋病奈瑟菌传染给新生儿，导致新生儿眼结膜炎或肺炎。未及时治疗可致角膜穿孔等严重并发症。所有孕妇应进行产前淋病筛查，阳性者需用头孢曲松钠注射剂等药物治疗，新生儿需预防性使用红霉素眼膏。

3、间接接触传播

共用被感染者分泌物污染的毛巾、浴具或医疗器械时可能发生间接传播，但概率低于性接触。细菌在体外存活时间较短，常规消毒剂可有效灭活。医疗机构需严格执行器械消毒规范，公众应避免共用个人卫生用品。

4、安全套使用

乳胶安全套可阻断90%以上淋病传播风险，需全程正确使用。选择符合国家标准的避孕套，避免使用油性润滑剂以免降低防护效果。安全套不能完全覆盖的部位如阴囊仍可能接触病原体，故不能替代定期筛查。

5、筛查与治疗

性活跃人群建议每年进行淋病核酸检测，多性伴侣者需3-6个月筛查。确诊后需用头孢克肟分散片、阿奇霉素片等药物治疗，所有性伴侣应同步治疗。治疗期间禁止性行为直至复查转阴，耐药菌株需根据药敏结果调整方案。

保持单一性伴侣可从根本上降低感染风险，日常注意生殖器清洁但避免过度冲洗破坏菌群平衡。公共场所如马桶座圈传播概率极低，无须过度恐慌。出现尿道分泌物、排尿疼痛等症状应立即就医，避免自行用药导致耐药性。高危人群可考虑接种相关疫苗作为补充防护措施，同时定期进行包括淋病在内的全面性病筛查。