睾丸炎和附睾炎的症状区别

睾丸炎和附睾炎的症状区别主要体现在疼痛部位、伴随症状及疾病发展过程。睾丸炎主要表现为睾丸肿胀疼痛，可能伴随发热和全身乏力；附睾炎则以附睾区疼痛为主，可能伴有阴囊皮肤红肿和排尿不适。两者均需及时就医，避免并发症。

1、疼痛部位差异

睾丸炎的疼痛通常集中在睾丸本身，患者可感到单侧或双侧睾丸持续性胀痛或跳痛，疼痛可能向腹股沟放射。附睾炎的疼痛最初多位于附睾尾部，随着病情进展可蔓延至整个附睾，触诊时可发现附睾增粗变硬。两种疾病均可能因炎症扩散导致相邻组织受累。

2、局部体征区别

睾丸炎患者可见睾丸均匀肿大，表面光滑但张力增高，阴囊皮肤可能出现发红发热。附睾炎患者早期表现为附睾局部硬结，后期可能形成整个附睾肿大，部分病例可触及明显结节。两种疾病都可能出现阴囊皮肤水肿，但附睾炎更易伴发精索增粗。

3、全身症状表现

细菌性睾丸炎常突发高热寒战，体温可达39℃以上，伴有明显全身中毒症状。附睾炎发热程度相对较轻，多为低至中度发热，但慢性附睾炎可能无明显发热。两种疾病均可引起食欲减退、恶心等全身反应，但睾丸炎引起的全身症状通常更为显著。

4、泌尿系统症状

附睾炎患者更易出现尿频尿急等膀胱刺激症状，部分病例可见尿道口分泌物。睾丸炎较少直接引起排尿异常，但若合并前列腺炎或尿道炎时可能出现类似表现。两种疾病均需进行尿常规检查，附睾炎患者的尿液检查阳性率通常更高。

5、病程发展特点

急性睾丸炎起病急骤，症状在24-48小时内达到高峰，若不治疗可能进展为睾丸脓肿。附睾炎症状进展相对缓慢，但易转为慢性病程，长期可能引起附睾管梗阻。两种疾病均可导致不育风险，但睾丸炎对生精功能的损害通常更为严重。

建议患者出现阴囊疼痛时避免剧烈运动，穿戴宽松内裤减轻压迫。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，适量增加水分摄入促进代谢。若疼痛持续超过24小时或伴有发热，应立即就诊泌尿外科，通过超声检查和实验室检测明确诊断。治疗期间应严格遵医嘱完成抗生素疗程，禁止自行中断用药。日常注意会阴部清洁，避免长时间久坐，定期复查评估治疗效果。