睾丸炎的早期症状是什么
男性生殖感染编辑
医普观察员
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睾丸炎的早期症状主要有阴囊疼痛、阴囊肿胀、发热、排尿不适以及腹股沟区放射痛。睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起,可能伴随附睾炎或尿路感染,建议出现症状及时就医。

阴囊疼痛是睾丸炎最常见的早期症状,表现为单侧或双侧睾丸持续性钝痛或刺痛,可能因活动或触碰加重。疼痛程度从轻微不适到剧烈难忍不等,常伴随阴囊皮肤发红或触痛。细菌性睾丸炎可能由大肠杆菌或淋球菌感染引起,病毒性睾丸炎多见于流行性腮腺炎病毒感染。患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
阴囊肿胀通常在发病后24-48小时内逐渐明显,患侧睾丸体积增大,阴囊皮肤紧绷发亮。触诊可发现睾丸质地变硬,与附睾分界不清。肿胀可能由炎症反应导致局部充血水肿或鞘膜积液引起。若合并附睾炎,肿胀范围可能扩展至整个阴囊。医生可能建议使用硫酸镁溶液湿敷或穿阴囊托带减轻肿胀。
发热多出现在细菌性睾丸炎患者中,体温可达38-39摄氏度,可能伴随寒战或全身乏力。病毒性睾丸炎发热程度通常较轻。发热是机体对感染的免疫反应,提示可能存在菌血症或全身炎症反应。患者需监测体温变化,高热时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片或物理降温,同时需配合抗生素如阿奇霉素颗粒治疗原发感染。

排尿不适表现为尿频、尿急或排尿时尿道灼热感,常见于继发于尿路感染的睾丸炎。炎症可能通过输精管逆行扩散至睾丸,部分患者可能出现尿道分泌物。此类情况需进行尿常规和尿培养检查,明确病原体后选择敏感抗生素如盐酸坦索罗辛缓释胶囊或诺氟沙星胶囊治疗,同时增加每日饮水量促进排尿。
腹股沟区放射痛是由于睾丸神经与腹部神经存在共同传导通路,炎症刺激可通过精索向同侧腹股沟及下腹部放射。疼痛可能在久坐、咳嗽或排便时加重,需与腹股沟疝、输尿管结石等疾病鉴别。医生可能建议使用双氯芬酸钠栓剂镇痛,配合卧床休息避免剧烈运动加重症状。

睾丸炎患者应卧床休息并使用阴囊托带减轻下垂牵拉痛,避免辛辣刺激食物及酒精摄入。急性期可冰敷缓解肿胀疼痛,恢复期改为热敷促进炎症吸收。日常注意会阴部清洁,避免憋尿和过度劳累。若出现持续高热、剧烈疼痛或脓性分泌物需立即复诊,防止并发睾丸脓肿或生育功能受损。治疗期间应遵医嘱完成全程抗生素疗程,定期复查超声评估恢复情况。