急性睾丸炎的症状是什么
男性生殖感染编辑
医路阳光
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急性睾丸炎的症状主要有睾丸疼痛、阴囊红肿、发热、排尿异常以及腹股沟区不适。急性睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起,可能伴随附睾炎或泌尿系统感染,需及时就医明确病因。

急性睾丸炎最典型的症状是单侧或双侧睾丸突发性疼痛,疼痛可能向腹股沟或下腹部放射。疼痛程度从隐痛到剧烈刺痛不等,站立或触碰时加重。感染性睾丸炎多伴随局部皮肤温度升高,部分患者因疼痛导致行走困难。若由腮腺炎病毒引起,疼痛可能出现在腮腺肿胀后1周内。
患侧阴囊会出现明显红肿,皮肤紧绷发亮,触摸有灼热感。炎症可能导致鞘膜积液,使阴囊体积增大2-3倍。部分患者可见阴囊皮肤出现红斑或瘀斑,严重时可能形成脓肿。体检时托高阴囊疼痛减轻是典型特征,需与睾丸扭转鉴别。
细菌性睾丸炎常伴随38℃以上高热,可能伴有寒战、乏力等全身症状。病毒性睾丸炎发热温度通常较低,但持续时间较长。儿童患者更易出现高热惊厥,体温超过39℃时需警惕脓毒血症风险。发热多出现在疼痛症状后12-24小时。

约半数患者出现尿频、尿急、排尿灼痛等尿道刺激症状,提示可能合并泌尿系统感染。尿液可能浑浊或带血丝,严重时出现尿潴留。老年患者可能以排尿困难为首发表现,需与前列腺炎鉴别。尿常规检查常见白细胞和细菌数升高。
炎症刺激可导致同侧腹股沟淋巴结肿大,触摸有压痛。部分患者出现下腹部坠胀感,平卧时症状减轻。慢性前列腺炎继发的睾丸炎可能伴有会阴部酸胀。需注意与腹股沟疝、精索静脉曲张等疾病区分。

急性睾丸炎患者应卧床休息,使用阴囊托带减轻下垂疼痛。避免辛辣刺激食物,每日饮水保持2000毫升以上促进排尿。治疗期间禁止性生活及剧烈运动,阴囊可冷敷缓解肿胀。若48小时内症状未缓解或出现化脓表现,需立即复查调整治疗方案。恢复期建议穿着宽松棉质内裤,定期复查超声排除并发症。