鼻窦炎和鼻息肉是一种病吗

耳鼻喉科编辑 健康解读者
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关键词: #鼻窦炎 #息肉

鼻窦炎鼻息肉并不是同一种病,但两者经常同时存在并相互影响,可以导致共同的症状加重。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症,而鼻息肉则是鼻腔或鼻窦内黏膜的异常赘生物。明确两者的区别与联系,能够帮助及早发现问题,避免病情加重。

1、鼻窦炎的主要原因与治疗

鼻窦炎通常由感染或过敏引起,其主要表现为鼻塞、流脓鼻涕、头痛以及嗅觉减退等。

感染性因素:病毒、细菌或真菌感染是常见的诱因。感冒后没有及时治愈,也可能发展为急性鼻窦炎。对于感染性急性鼻窦炎,可以使用抗生素(如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸)进行治疗,但必须在医生指导下服用。

过敏性因素:如果患者常年接触过敏原(如花粉、动物毛发),可能诱发过敏性鼻炎,这会增加鼻窦炎的风险。此时,可以采用抗组胺药物(如氯雷他定)或喷鼻激素(如布地奈德)。

结构性异常:鼻中隔偏曲等结构性问题会导致鼻窦引流不畅,增加鼻窦炎的风险。当药物治疗无效时,可以考虑手术(例如鼻中隔矫正术)来改善通气与引流。

2、鼻息肉的主要原因与治疗

鼻息肉通常是慢性炎症反复刺激导致黏膜增生的结果,症状包括长期鼻塞、流涕、头痛等,部分患者伴随嗅觉障碍。

慢性炎症:常年未治愈的鼻窦炎容易引发鼻息肉生长。早期治疗鼻窦炎至关重要。针对轻度鼻息肉,医生通常会开具局部激素鼻喷剂(例如氟替卡松)以抑制息肉增大。

免疫紊乱:某些患者可能本身存在免疫反应异常,导致炎症性的息肉增生。此类患者可考虑全身用药(如口服糖皮质激素,例如泼尼松)。

严重息肉治疗:当鼻息肉过大,导致完全堵塞气道或药物无效时,需要通过微创手术(如功能性鼻窦内镜手术,FESS)将赘生物去除,并改善缓解症状。

3、鼻窦炎与鼻息肉的联系

鼻窦炎和鼻息肉互为因果:未治愈的慢性鼻窦炎会刺激鼻腔黏膜,增加鼻息肉出现的可能。而鼻息肉的存在也可能阻塞鼻窦引流口,进一步加重鼻窦炎。如果发现症状持续不缓解,应及时就医,通过鼻内镜或影像检查明确诊断,并制定针对性的治疗方案。

尽早区分鼻窦炎和鼻息肉的症状与原因,是控制病情的关键。养成良好的生活习惯,避免诱发因素,可以有效预防复发性的鼻腔疾病。

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