白带异常是检查什么

白带异常的检查一般包括阴道分泌物常规检查、宫颈细胞学检查和感染病原体检测，具体项目需根据症状由医生决定。合理检查有助于明确白带异常的病因，从而对症治疗。

1、阴道分泌物常规检查

这是最常见的初步筛查方式，可通过显微镜观察白带中是否有白细胞、霉菌或滴虫等病原体。如果出现脓性分泌物、颜色异常或恶臭味，可能与阴道炎（如细菌性阴道病、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎）有关。医生可能会建议取少量白带样本做pH值检测或胺试验来进一步判定感染类型。治疗上若为真菌感染，可使用抗真菌药物如咪康唑阴道栓；细菌性阴道病建议使用甲硝唑；滴虫感染则需口服甲硝唑片。

2、宫颈细胞学检查（TCT）

白带异常可能与宫颈疾病有关，尤其是不明原因的血性白带或持续异常情况时，需检测是否存在宫颈癌或宫颈癌前病变。TCT检查通过刮取部分宫颈细胞进行分析，可早期发现不典型增生或细胞异常。若确诊存在病变，轻度病变多采用药物治疗，如干扰素栓，较严重者则可能需要宫颈冷冻疗法或锥切手术。

3、感染病原体检测

若医生怀疑由于特殊病原体导致白带异常（如支原体、衣原体或人类乳头瘤病毒HPV感染等），可能会建议进一步的病原体检测。这类检查通常采用白带培养、基因检测或快速抗原检测，帮助明确特定病因。根据结果，针对性使用抗生素治疗（如阿奇霉素、多西环素等）通常可改善症状。

白带异常是一种常见症状，但潜在病因多样且严重程度不一，建议出现问题时及时就医检查，避免延误病情。