什么是淋菌性前列腺炎

淋菌性前列腺炎是由淋病奈瑟菌感染引起的前列腺炎症，属于性传播疾病并发症。淋菌性前列腺炎主要有尿道分泌物、排尿疼痛、会阴部胀痛、发热、尿频尿急等症状，需通过实验室检查确诊并规范治疗。

1、病因与传播

淋菌性前列腺炎由淋病奈瑟菌经尿道逆行感染前列腺所致。病原体通过性接触传播，常见于不安全性行为后。患者可能合并尿道炎病史，细菌突破前列腺屏障后引发局部充血水肿及炎性渗出。

2、典型症状

急性期表现为突发高热、寒战，伴随明显排尿灼痛及会阴部坠胀感。尿道口可见黄白色脓性分泌物，尿频尿急症状夜间加重。慢性期可能出现骨盆区域隐痛、性功能障碍或血精。

3、诊断方法

需进行前列腺液镜检发现白细胞增多及淋球菌，尿道分泌物革兰染色可见细胞内革兰阴性双球菌。核酸检测可提高检出率，超声检查显示前列腺体积增大伴血流信号增强。

4、药物治疗

首选头孢曲松钠注射液联合多西环素片进行抗感染治疗。耐药菌株可换用大观霉素注射液，疼痛明显者可短期使用双氯芬酸钠缓释片。治疗期间禁止饮酒，性伴侣需同步检查。

5、并发症预防

未规范治疗可能发展为前列腺脓肿或败血症。慢性感染可导致输精管梗阻性不育，建议完成疗程后复查前列腺液。日常需保持会阴清洁，避免久坐及辛辣饮食刺激。

确诊淋菌性前列腺炎后应严格遵医嘱完成抗生素疗程，治疗期间禁止性行为。日常增加水分摄入稀释尿液，可温水坐浴缓解疼痛。注意个人卫生用品消毒，所有性伴侣均需接受筛查和治疗。恢复期定期复查前列腺液及尿常规，观察6个月无复发视为治愈。