急性前列腺炎的病因有哪些

急性前列腺炎主要由细菌感染、尿液反流、免疫力下降、局部血液循环障碍、医源性操作等因素引起。常见致病菌包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，可能伴随尿频、尿急、下腹疼痛等症状。

1、细菌感染

细菌通过尿道逆行感染是急性前列腺炎最常见的原因。大肠埃希菌占细菌性前列腺炎的多数，其次为变形杆菌、克雷伯菌等。细菌可附着于前列腺导管上皮引发炎症反应，表现为发热、会阴部胀痛。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合温水坐浴缓解症状。

2、尿液反流

排尿时膀胱压力过高可能导致尿液逆流入前列腺导管，化学刺激诱发无菌性炎症。常见于长期憋尿、尿道狭窄患者，症状包括排尿灼痛、终末血尿。需避免久坐骑车，可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合布洛芬缓释胶囊镇痛。

3、免疫力下降

过度疲劳、糖尿病控制不佳等因素会削弱局部免疫防御功能。此时条件致病菌如肠球菌可能乘虚而入，引起寒战、高热等全身症状。治疗需控制基础疾病，必要时静脉注射头孢曲松钠，同时补充维生素C增强抵抗力。

4、血液循环障碍

久坐、盆腔充血等会导致前列腺微循环受阻，组织缺氧易继发感染。患者可能出现腰骶部放射性疼痛，直肠指检可触及肿大腺体。建议间断起身活动，遵医嘱使用前列舒通胶囊改善循环，联合阿奇霉素肠溶片抗感染。

5、医源性操作

导尿、膀胱镜检查可能将器械携带的细菌带入前列腺。术后24小时内出现高热、排尿困难需警惕感染。预防性使用环丙沙星片，出现症状时需进行尿培养并根据药敏结果调整抗生素。

急性前列腺炎患者应每日饮水超过2000毫升，避免辛辣刺激食物。可进行提肛锻炼促进盆腔血液循环，但禁止骑自行车等压迫会阴的运动。治疗期间禁止性生活，若72小时内症状无缓解或出现脓尿、持续高热，须立即复查调整治疗方案。恢复期可适量食用西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物。