前列腺炎和尿道炎的区别

前列腺炎和尿道炎是两种不同的泌尿系统疾病，主要区别在于发病部位、病因及症状表现。前列腺炎是前列腺组织的炎症，尿道炎则是尿道黏膜的感染或刺激。

1、发病部位

前列腺炎发生在男性特有的前列腺腺体，位于膀胱下方环绕尿道。尿道炎则发生于尿道，即尿液从膀胱排出体外的管道，男女均可发病。前列腺炎可能伴随尿道刺激症状，但根源在前列腺；尿道炎的病变仅限于尿道本身。

2、病因差异

前列腺炎多由细菌感染、尿液反流或盆底肌肉功能障碍引起，慢性非细菌性前列腺炎占多数。尿道炎常见病原体包括淋球菌、衣原体等性传播微生物，也可因化学刺激或机械损伤导致。两者感染途径不同，前列腺炎可能继发于尿路感染，而尿道炎更常与性接触相关。

3、典型症状

前列腺炎主要表现为会阴部胀痛、排尿灼热感、尿频尿急，可能伴随射精疼痛。尿道炎以尿道口分泌物、排尿刺痛为特征，晨起时分泌物增多更明显。急性细菌性前列腺炎可能出现发热，而尿道炎较少引起全身症状。

4、检查方法

前列腺炎需通过直肠指诊评估前列腺压痛，前列腺液检查可见白细胞增多。尿道炎诊断主要依靠尿道分泌物涂片镜检或核酸扩增检测病原体。尿常规检查中，尿道炎常见脓尿，而前列腺炎可能显示正常或轻微异常。

5、治疗原则

细菌性前列腺炎需使用穿透前列腺包膜的抗生素如左氧氟沙星片、多西环素胶囊，疗程较长。尿道炎根据病原体选择阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒等，性伴侣需同步治疗。慢性前列腺炎还需配合α受体阻滞剂坦索罗辛缓释胶囊及物理治疗。

日常应注意避免久坐压迫会阴部，每日饮水超过2000毫升稀释尿液。忌食辛辣刺激食物，规律排精有助于前列腺液更新。出现排尿异常或疼痛时，应及时就诊明确病因，避免自行服用抗生素导致耐药性。保持会阴清洁干燥，性生活前后注意卫生防护。