总结了前列腺炎的基本常识

前列腺炎是男性常见泌尿系统疾病，主要表现为会阴胀痛、尿频尿急、排尿困难等症状，可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征和无症状炎症性前列腺炎四种类型。

1、病因分类

前列腺炎主要由细菌感染引起，常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。非细菌性前列腺炎可能与尿液反流、免疫异常、神经肌肉功能障碍等因素有关。慢性盆腔疼痛综合征患者前列腺液中白细胞数量可能正常，但疼痛症状持续存在。

2、典型症状

急性细菌性前列腺炎起病急骤，可出现高热、寒战等全身症状，伴有明显排尿疼痛。慢性前列腺炎症状较轻微但反复发作，常见会阴部坠胀感、尿后滴白。部分患者伴有性功能障碍，如早泄、勃起困难等。

3、诊断方法

前列腺液检查是重要诊断依据，通过直肠指检获取前列腺液进行显微镜检和细菌培养。尿常规检查可发现白细胞增多，超声检查能评估前列腺大小和结构。慢性前列腺炎需排除间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等疾病。

4、药物治疗

细菌性前列腺炎需使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，疗程通常持续4-6周。非细菌性前列腺炎可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿症状，疼痛明显者可短期使用塞来昔布胶囊。中药前列舒通胶囊对部分患者有效。

5、日常管理

避免久坐和骑车压迫会阴部，每日温水坐浴15-20分钟有助于缓解症状。饮食需限制辛辣刺激食物和酒精摄入，保持规律性生活有助于前列腺液排出。适度进行提肛运动可增强盆底肌肉功能，减轻盆腔充血。

前列腺炎患者应注意保持良好生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。急性发作期间应卧床休息，多饮水促进排尿。症状持续不缓解或出现血尿、尿潴留等情况时需及时就医，长期慢性前列腺炎患者应定期复查前列腺特异性抗原指标。冬季需注意会阴部保暖，预防感冒等诱发因素。