主动脉瘤有没有必要做手术

外科编辑 健康万事通
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关键词: #手术 #动脉瘤

动脉瘤是否需要手术取决于其大小、位置以及是否存在破裂或严重症状。当主动脉瘤直径较大(通常腹主动脉瘤大于5.5厘米,或者胸主动脉瘤大于6厘米),或存在破裂风险和明显症状时,手术是必要的治疗方法。如果瘤体较小且未表现出明显风险,可先采取观察和保守治疗。

主动脉瘤分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤两种类型。医生会通过影像学检查(如CT、MRI)来评估瘤体大小以及病变的具体情况。手术的指征通常基于瘤体的直径、生长速度,以及个人是否存在其他高危因素(如高血压、家族病史、吸烟史等)。对于已经出现破裂或即将破裂的主动脉瘤,需要立即手术以挽救生命。外科治疗的方法包括传统的开放手术修复、腔内修复术(EVAR或TEVAR)。开放手术适合复杂或位置特殊的主动脉瘤,而腔内修复术创伤小、恢复快,但对植入支架是否适配有严格要求。若瘤体规模较小,且发现时无症状或其他风险因素,医生通常建议定期随访,通过生活方式调整和药物治疗控制病情发展,比如降压药物(如β受体阻滞剂)、他汀类药物等,来降低主动脉壁承受的压力。

主动脉瘤分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤两种类型。医生会通过影像学检查(如CT、MRI)来评估瘤体大小以及病变的具体情况。手术的指征通常基于瘤体的直径、生长速度,以及个人是否存在其他高危因素(如高血压、家族病史、吸烟史等)。对于已经出现破裂或即将破裂的主动脉瘤,需要立即手术以挽救生命。外科治疗的方法包括传统的开放手术修复、腔内修复术(EVAR或TEVAR)。开放手术适合复杂或位置特殊的主动脉瘤,而腔内修复术创伤小、恢复快,但对植入支架是否适配有严格要求。若瘤体规模较小,且发现时无症状或其他风险因素,医生通常建议定期随访,通过生活方式调整和药物治疗控制病情发展,比如降压药物(如β受体阻滞剂)、他汀类药物等,来降低主动脉壁承受的压力。

如果被诊断为主动脉瘤,应避免剧烈运动和过度用力,以防增加破裂可能。建立健康的生活方式至关重要,包括戒烟、控制血压、血糖和胆固醇水平。对于已经接受手术治疗的患者,需定期复查瘤体是否再次扩张,监测支架的稳定性和血液流动情况。若未达到手术要求的瘤体,也须定期复查以评估变化。出现胸痛、腹痛或其他新症状时务必及时就医,以免漏诊或错过最佳治疗时机。

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