急性前列腺炎的引起及其主要表现

急性前列腺炎主要由细菌感染引起，典型表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛及发热等。常见病因包括尿路感染逆行扩散、血行感染、邻近器官炎症蔓延等，部分患者可能伴随寒战、乏力等全身症状。

1.细菌感染

大肠埃希菌是最常见的致病菌，可通过尿道逆行感染前列腺。患者可能出现排尿灼热感、尿液浑浊，严重时可见脓尿。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合温水坐浴缓解症状。

2.尿路梗阻

前列腺增生或尿道狭窄导致尿液滞留，增加细菌滋生风险。典型症状为排尿困难、尿线变细，部分患者伴有膀胱区胀痛。需通过前列腺按摩、α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊改善排尿功能。

3.免疫低下

糖尿病、长期熬夜等导致免疫力下降时，潜伏病原体易激活感染。临床常见持续低热、腰骶部酸胀，可检测前列腺液白细胞升高。建议加强营养补充维生素C，必要时使用匹多莫德口服液调节免疫。

4.医源性操作

导尿、膀胱镜等医疗器械使用可能带入病原体。术后24-48小时内突发高热、排尿刺痛需警惕，前列腺触诊有压痛。预防性使用环丙沙星片，已感染者需静脉滴注注射用头孢曲松钠。

5.性传播感染

淋球菌或衣原体通过性接触感染前列腺。特征为尿道脓性分泌物、夜间阴茎痛性勃起，需与伴侣同步治疗。常用药物包括阿奇霉素分散片、多西环素肠溶胶囊，治疗期间禁止性生活。

急性前列腺炎患者应每日饮水2000毫升以上，避免久坐和骑行压迫会阴。饮食需禁酒及辛辣刺激食物，可适量食用南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物。出现持续高热或血尿时须立即就医，延误治疗可能发展为前列腺脓肿。恢复期建议每周温水坐浴3-4次，保持规律性生活频率有助于腺管引流。