乙型肝炎有哪十个迹象？乙型肝炎的五个指标是什么？

乙型病毒性肝炎(viral、Hepatitis、HB)以发病时间为6个月，分为急性和慢性(CHB)两种。乙型肝炎病毒(HBV)主要通过血液和血液制品、母子、破损的皮肤和粘膜和性接触传播。CHB是HBV持续感染引起的肝慢性炎症性坏死病。目前，世界慢性HBV感染者为3.5亿~4.0亿人。我国是HBV感染人数最多的国家，最近卫生部统计显示，中国60岁以下乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率为7.18%(约9300万人)。5%~30%的CHB可能发展成肝硬化、肝癌。

乙型肝炎有十个征兆。

大家一定熟悉乙型肝炎，长期以来乙型肝炎成为人们心中传染性强、治愈困难的疾病。让我们看看乙型肝炎的症状。

1、消化道症状:食欲减退、油腻、恶心、呕吐、腹胀、瀑布、便秘等。

2、黄疸:黄疸是急性黄疸型肝炎的突出表现。先见于巩膜，尔后皮肤变黄，一般2~3周消失。

3、疲劳无力:乙型肝炎最常见的症状。轻者工作效率下降，懒惰，重者全身疲劳，双脚沉重。

4、肝区疼痛:肝区疼痛是乙型肝炎的常见症状之一，意识到右上腹或右季肋部持续膨胀。活动、久坐后恶化，卧床休息后可以缓和。右侧卧床加重，左侧卧床减轻。个别患者可发生针刺样或牵引样疼痛。

乙型肝炎的症状是什么？5、肝肿:肝肿约占60-95%，一般肿胀程度不明显。急性期肝肿大轻，质地柔软，随着病程的进展，肝肿大逐渐增加，变硬。

6、皮肤暗:蜘蛛痣、肝掌、慢性肝炎和肝硬化多见。

7、腹水:重症肝炎、部分慢性活动性肝炎、程度不同的腹水。轻者容易被忽视，可以通过超声波检查确诊。重者的形状就像青蛙的腹部。

8、脾肿大:乙型肝炎患者20-30%发生脾肿大。急性肝炎一般只有轻度肿大，质地柔软，慢性肝炎脾肿大多为急性肝炎，肿大程度明显，质地硬。

9、出血:急性重型肝炎和亚急性重型肝炎有鼻血、牙龈出血、皮肤疹、便血等广泛出血现象。

10、昏迷:肝昏迷是肝功能衰竭的表现，是肝病过程中非常严重的症状。肝昏迷主要发生在重症肝炎和肝硬化。

乙型肝炎的5个指标必须明确

5个指标出现在检查表上时，可以表现为以下形式，其意义各不相同，必须认真识别。

一、乙型肝炎小三阳，即乙型肝炎表面抗原、e抗体、核心抗体同时阳性，这是乙型肝炎病毒大三阳变化后的形式，过去认为乙型肝炎小三阳表示患者的传染性明显或相对下降，病毒复制度下降或明显缓和。但近年来，许多乙型肝炎小三阳患者发现肝功异常，伴有乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性，病情不能延伸，据统计，慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者乙型肝炎小三阳检测率依次增加，乙型肝炎小三阳不一定预后好临床上不容忽视，这种情况还需要治疗。识别乙型肝炎小三阳是好是坏的标准，如果肝功能一直正常，乙型肝炎病毒DNA为阴性，说明是好现象乙型肝炎病毒DNA为阳性，肝功能异常，则为坏现象。

二、乙型肝炎小二阳，即乙型肝炎表面抗原、核心抗体同时阳性，这种形式的临床意义与乙型肝炎小三阳基本一致，小三阳和小二阳有时可以相互改变。

三、乙型肝炎大三阳，即乙型肝炎表面抗原，e抗原和核心抗体同时阳性。这是乙型肝炎病毒完全存在的经典和规范模式，e抗原阳性表明乙型肝炎病毒在体内复制活跃，传染性强。这个时候检查肝功能，如果转氨酶升高，或者做肝穿刺检查，证明有炎症，说明肝炎处于发病状态，需要治疗，可以用抗病毒和恢复肝功治疗。

四、单纯表面抗体阳性，表面抗体是乙型肝炎病毒免疫和保护性抗体，是中和性抗体，接种乙型肝炎疫苗的目的是产生它，有些人即使不接种疫苗，也会在感染病毒后积极产生表面抗体血清乙型肝炎表面抗体滴度越高，保护力越强，持续时间也越长(3~5年以上)。再次感染乙型肝炎病毒后，乙型肝炎表面抗体在2周内可以明显提高滴度。但是，也有乙型肝炎表面抗体阳性发生乙型肝炎的人，这种情况可能会感染不同的亚型。90%以上接受乙型肝炎疫苗注射者的乙型肝炎表面抗体可转阳。极少数情况下，表面抗原和抗体为阳性，常见于不同亚型乙型肝炎病毒感染的免疫功能低下的患者，血液中乙型肝炎表面抗体常常无法处理表面抗原感染s基因变异的乙型肝炎病毒。

五、单纯的核心抗体阳性，是乙型肝炎核心抗原的总抗体，阳性表示乙型肝炎传统感染或现症感染，差异标准是进一步检查核心抗体的两种类型:核心抗体IgM和IgG。高滴度异性肝炎核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标，在慢性肝炎炎活动期间也可呈阳性，标志乙型肝炎病毒正在复制，具有传染性。核心抗体IgG可持续数年至数十年，是传统乙型肝炎病毒感染的标志，表明现在没有问题。

六、一些抗体同时呈阳性，表现为表面抗体和e抗体、核心抗体或表面抗体和核心抗体同时呈阳性，这些情况表明以前感染过乙型肝炎病毒，现病毒被去除，身体恢复健康。但是，个别患者在这种情况下肝功能异常，HBV-DNA呈阳性，必须考虑是否存在病毒变异。