肝癌肿瘤标志物是什么

肝癌肿瘤标志物主要是指可以通过血液、体液检测反映肝癌风险或诊断肝癌的特定物质，包括甲胎蛋白AFP、异常凝血酶原PIVKA-II等，以及血清中的其他生物学分子。这些标志物用于辅助早期发现肝癌、监测治疗效果以及判断预后。

1、甲胎蛋白AFP：

AFP是最常用的肝癌肿瘤标志物，其升高对提示肝细胞癌尤其敏感，但也限于其特异性不足。约有70%的肝细胞癌患者会出现AFP升高，但某些慢性肝病如丙肝、乙肝也可能使AFP轻度升高，需结合影像学诊断。检测方法简单，定期体检血清AFP水平可以初步辅助评估肝癌风险。

2、异常凝血酶原PIVKA-II：

PIVKA-II是一种由于维生素K依赖凝血途径异常产生的蛋白质，与肝细胞癌密切相关，特异性较高。即使AFP不升高，一些患者仍可检测出PIVKA-II的异常水平，上升的稳定性更适合用来监测肝癌治疗效果或复发情况。

3、其他潜在标志物：

除AFP和PIVKA-II，还包括糖链抗原19-9CA19-9和糖链抗原125CA125，主要作用在肝癌的辅助诊断。近年来研究表明，微小核糖核酸miRNA和外泌体标志物检测或在未来具有帮助提高早期肝癌诊断的潜力。

肝癌肿瘤标志物如AFP和PIVKA-II对诊断及疗效监测有显著作用。定期筛查具有肝癌高危因素的人群如乙肝、丙肝或肝硬化患者非常重要。如果检测结果异常，应联合影像学检查如超声、CT、MRI尽快确诊并采取进一步治疗方案，以减少疾病进展的风险并提高生存率。