肺癌需要做什么检查确诊

确诊肺癌需要通过详细的影像检查、痰液检测和病理活检，常用手段包括胸部CT、痰细胞学检查、支气管镜检查等，医生会根据患者的病情选择适合的方式进行确诊。

1、影像学检查：

胸部CT是确诊肺癌的重要检查手段，能够清楚显示肺部肿瘤的位置、大小及是否存在转移。相比胸部X光，CT在发现早期肺癌方面更为敏感。如果怀疑肿瘤已经扩散上腹部或其他情况，还可能需要进一步进行PET-CT扫描，用于判断是否存在全身性扩散。

2、痰液检测：

痰细胞学检查是肺癌初筛的一项简单方式，通过检测咳出的痰液中的癌细胞来判断是否患癌。这种方法对于中央型肺癌的检查较为有效，且过程无创。患者需连续多日留取痰液样本，增加病变检出的可能性。

3、病理活检：

病理活检是确诊肺癌的“金标准”。根据肿瘤的位置，医生会选择不同的取样方式，包括支气管镜检查用于采集气道内的肿瘤样本、经皮肺穿刺活检适用于肺外围近胸壁的肿块和胸腔镜活检针对难以通过其他方式采样的患者。通过显微镜下的细胞分析，病理活检能进一步明确肺癌的类型与分期。

4、血液标志物检测：

血液中某些肿瘤标志物如CEA、NSE等水平升高可能提示肺癌的存在。尽管其诊断敏感性较低，但在结合影像学和病理结果时有助于辅助判断。

确诊肺癌需要多种检查综合分析，早发现、早诊断是提高治愈率的关键。一旦出现长期咳嗽、痰中带血或不明原因的消瘦等症状，应尽早前往正规医院咨询医生并接受全面检查，切勿自行判断耽误病情。