这些药容易引起前列腺增生 男性前列腺增生如何用药

许多药物有副作用，患者用药时要慎重，看清药物不良症状，不要给身体带来负担，专家研究发现前列腺增生患者要慎重使用5种药物，以免排尿困难。

前列腺增生患者突然出现尿积，除了与感冒、尿过度、疲劳等生活因素有关外，还可能与服用药物有关。那么，哪些药物容易导致前列腺增生患者排尿困难呢？

抗组胺药物:主要有扑尔敏、苯海拉明、非那根、赛庚啶等，该药物阻挡乙酰胆碱的活性，使膀胱紧迫尿肌和括约肌松弛，减弱收缩力。前列腺增生患者，本来就因前列腺肿大挤压尿道而出现排尿困难现象，服用了该类药后，就会因膀胱收缩无力而加重排尿困难，甚至出现急性尿潴留的情况，而一些抗感冒药物，如速效伤风胶囊、感冒通、克感敏、快克胶囊、维C银翘片、感冒灵等复方感冒制剂中，都含有扑尔敏。前列腺增生患者感冒后，应慎重服用含扑尔敏的感冒药，根据自己的症状，可以选择清热解毒的中药和中药，如感冒冲剂、双黄连口服液等。

抗胆碱类药物:复方颠茄合剂、颠茄片、阿托品、胃溃疡平、普鲁本辛、安胃灵等。老年人膀胱逼尿肌的收缩力减弱，前列腺增生肥大，应用此类药物后，对内脏平滑肌的松弛作用，膀胱逼尿肌的张力下降，排尿困难，尿滞。

心血管药物:心血管药物主要有加重前列腺肥大的两种。第一类是扩张血管药，如硝酸甘油、尼群地平等；第二类是使尿道平滑肌收缩的心血管药物，主要是二氢吡啶类药，如心痛定。心血管药物中也有缓和前列腺肥大的作用。例如心得安、拉贝洛尔等。

洁霉素：又叫林可霉素，该药对神经肌肉的连接通路有阻断作用，易导致尿潴留的发生。因此，在有多种抗生素可供选择的情况下，对患有老年前列腺增生的患者则应禁用洁霉素。

其他：抗抑郁药如多虑平、阿米替丁等，抗精神病药如氯丙嗪（即冬眠灵）、奋乃静等，速尿、利尿酸等强效利尿类药物也可引起急性尿潴留，患前列腺增生的中老年人应慎用。

男性前列腺增生使用这些药物

前列腺过大使用保列治疗

调查显示，5α还原酶抑制剂是国内首次使用的抗良性前列腺增生药物。其中，非那雄胺(如保列治)和依立雄胺(爱普列特)被广泛使用。

非那雄胺对约半数患者有显着效果。这种药主要用于前列腺体积大、摸起来不那么的患者。前列腺体积超过30毫升，PSA超过1.3微克/毫升，直肠诊断大但不太硬，可以使用这种药。

非那雄胺可明显降低前列腺症状评分，缩小前列腺体积。国外有资料显示，服用一年后，前列腺可缩小20%左右，服用2~4年后，急性尿滞的发生率可降低57%，手术概率也可降低55%。非那雄胺的一大缺点是效果时间长，一般用药3~6个月后才有效果，至少1年就能看到明显的效果。此外，患者需要终身服药，停药后症状容易复发。

常见的副作用有恶心、肠胃不适、失眠、头晕等。年轻患者使用此药可能性欲低下，男性乳房女性化、乳房疼痛等。性功能下降一段时间后，一些患者逐渐克服药物的作用，恢复性能。但是，一般来说，对于60岁以下前列腺体积不大的患者，医生几乎不使用非那雄胺。